常用的推拿手法

1．按法 是以拇指或掌根等部在一定的部位或穴位上逐渐向下用力按压，按而留之，不可呆板，这是一种诱导的手法，适用于全身各部位。临床上按法又分指按法、掌按法、屈肘按法等。

指按法。接触面较小，刺激的强弱容易控制调节，不仅可开通闭塞、散寒止痛，而且能保健美容，是最常用的保健推拿手法之一。如常按面部及眼部的穴位，既可美容，又可保护视力。

掌按法。接触面较大，刺激也比较缓和，适用于治疗面积较大而较为平坦的部位，如腰背部、腹部等。

屈肘按法。用屈肘时突出的鹰嘴部分按压体表，此法压力大，刺激强，故仅适用于肌肉发达厚实的部位，如腰臀部等。

按法操作时着力部位要紧贴体表，不可移动，用力要由轻而重，不可用暴力猛然按压。按法常与揉法结合应用，组成“按揉”复合手法，即在按压力量达到一定深度时，再作小幅度的缓缓揉动，使手法刚中兼柔，既有力又柔和。

2．摩法

以掌面或指面附着于穴位表面，以腕关节连同前臂做顺时针或逆时针环形有节律的摩动。摩法又分为指摩法。掌摩法、掌根摩法等。

指摩法。用食指、中指、无名指面附着于一定的部位上，以腕关节为中心，连同掌、指作节律性的环旋运动。

掌摩法。用掌面附着于一定的部位上，以腕关节为中心，连同掌、指作节律性的环旋运动。

掌指摩法。用掌根部大、小鱼际等力在身体上进行摩动，摩动时各指略微翘起，各指间和指掌关节稍稍屈曲，以腕力左右摆动；操作时可以两手交替进行。

在运用摩法时，要求肘关节自然屈曲、腕部放松，指掌自然伸直，动作要缓和而协调。频率每分钟120次左右。本法刺激轻柔缓和，是胸腹、胁肋部常用的手法。若经常用摩法抚摩腹部及胁肋，可使人气机通畅，起到宽胸理气，健脾和胃、增加食欲的作用。

3．推法。四指并拢，紧贴于皮肤上，向上或向两边推挤肌肉。推法可分为平推法、直推法、旋推法、合推法等。现仅以平推法说明之。平推法又分指平推法、掌平推法和肘平推法：

（1）指平推法。用拇指指面着力，其余四指分开助力，按经络循行或肌纤维平行方向推进。此法常用于肩背、胸腹、腰臀及四肢部。

（2）掌平推法。用手掌平伏在皮肤上，以掌根为重点，向一定方向推进，也可双手掌重叠向一定方向推进。此法常用于面积较大的部位。

肘平推法。屈肘后用鹰嘴突部着力向一定方向推进。此法刺激力量强，仅适用于肌肉较丰厚发达的部位，如臀部及腰背脊柱两侧膀胱经等部位。

在运用推法时，指、掌、肘要紧贴体表，用力要稳，速度要缓慢而均匀。此种手法可在人体各部位使用，能增强肌肉的兴奋性，促进血液循环，并有舒筋活络的作用。

4．拿法捏而提起谓之拿。此法是用大拇指和食、中指端对拿于患部或穴位上、作对称用力，一松一紧地拿按。使用拿法时，腕部要放松灵活，用指面着力。动作要缓和而有连贯性，不可断断续续，用力要由轻到重，再由重到轻，不可突然用力。本法也是常用保健推拿手法之一，具有祛风散寒、舒筋通络、开窍止痛等作用，适用宁颈项、肩部、四肢等部位或穴位，且常做为推拿的结束手法使用。

5．揉法用手指罗纹面或掌面吸定于穴位上，作轻而缓和的回旋揉动。揉法又分为：指揉法、鱼际揉法、掌揉法等。①指揉法。用拇指或中指或食指、中指、无名指指面或指端轻按在某一穴位或部位上，作轻柔的小幅度环旋揉动。②鱼际揉法。用手掌的大鱼际部分，吸附于一定的部位或穴位上，作轻轻的环旋揉动。③掌揉法。用掌根部着力，手腕放松，以腕关节连同前臂作小幅度的回旋揉动。揉法是保健推拿的常用手法之一，具有宽胸理气、消积导滞、活血化瘀、消肿止痛的作用，适用于全身各部，如揉按中脘、腹部配合其他手法对胃肠功能有良好的保健作用。

6．擦法 用手掌的大鱼际、掌根或小鱼际附着在一定部位，进行直接来回摩擦，使之产生一定热量。本功法益气养血、活血通络、祛风除湿、温经散寒，具有良好的保健作用。

7．点法 用拇指顶端，或中指、食指、拇指之中节，点按某一部位或穴位，具有开通闭塞、活血止痛、调整脏腑功能等作用，常用于治疗脘腹挛痛、腰腿疼痛等病症。

8．击法用拳背、掌根、掌侧小鱼际。指尖或用桑枝棒叩击体表，可分为拳击法、小鱼际击法、指尖击法、棒击法等。击法具有舒筋通络，调和气血的作用，使用时用力要快速而短暂，垂直叩打体表，在叩打体表时，不能有拖抽动作，速度要均匀而有节律。其中拳击法常用于腰背部；掌击法常用于头顶、腰臀及四肢部；侧击法常用于腰背及四肢部；指尖击法常用于头面，胸腹部；棒击法常用于头顶、腰背及四肢部。

9．搓法用双手的掌面或掌侧挟住一定部位，相对用力作快速搓揉，井同时作上下往返移动。本法具有调和气血，舒通经络、放松肌肉等作用，适用于四肢及胁肋部。使用此法时，两手用力要对称，搓动要快，移动要慢。

10．捻法一手的拇指和食指罗纹面，捏住另一手的手指，作对称用力捻动。本法具有理筋通络、滑利关节的作用，适用于手指、手背及足趾。运用时动作要灵活、快速，用劲不可呆滞。

11．掐法用拇指或食指指甲，在一定穴位上反复掐按。常与揉法配合使用，如掐揉人中，须先掐时揉。本法有疏通经脉、镇静、安神、开窍的作用。

12．抖法是指用双手握住患者的上肢或下肢远端，用微力做连续的小幅度的上下连续颤动，使关节有松动感，可分上肢抖法和下肢抖法。此法具有疏松脉络、滑利关节的作用，常与搓法合用，作为结束手法，使患者有一种舒松的感觉。在反复练习、掌握了上述手法时，还应了解自我按摩保健的主要内容。通常分为以下动作，使用时最好依次进行。

（a） 净口。口唇轻闭后，用舌在齿唇之间用力卷抹，右转、左转各30次。

（b）叩齿。口唇轻闭时，有节律地叩击上下齿35次左右。

（c）搓手。用两手掌相对用力搓动，由慢而快，约30次～搓热为止。

（d）摩脸。用搓热的手掌擦脸，手指微屈、五指并拢，两手轻作遮面状，由额向下拂，如同洗脸30次。

（e）揉太阳。用两手中指端，按两侧太阳穴旋转揉动，先顺时针转，后逆时针转，各7～8次。

（f）点睛明。用两手食指指端分别点压双睛明穴，共20次左右。

（g）揉眼。用两手食、中、环三指指节，沿两眼框旋转揉动，先由内向外转，再由外向内转，各7～8次。

（h）按太阳。用两手食指指端分别压在双侧太阳穴上转动，顺、逆时针方向各15次。

（i）梳头。十指微曲，以指尖接触头皮，从额前到枕时进行“梳头”，共25次左右。

（j）鸣天鼓。先用两手掌心紧按两耳孔，两手中间三指轻击头时枕骨15次。然后掌心掩按耳孔，手指紧按头时枕骨部不动，再骤然抬离，接连开闭放响15次；最后两中指或食指插入耳孔内转动3次，再骤然拔开。如此共进行3～5次。

（k）揉胸脯。以两手掌按在两乳外上方，旋转揉动，顺、逆时针方向各揉10次。

（l）抓肩肌。以右手拇指与食、中指配合捏提左肩肌，然后再以左手拇、食、中指配合捏提右肩肌，如此左右手交叉进行，各捏提10～15次。

（m）擦丹田。用右手食指、中指及无名指摩擦小腹部，以丹田穴为中心，一般进行30～50次。

（n）搓腰。先将两手互相搓热，紧按腰部，用力向下搓到尾间部，左右手一上一下，两侧同时进行，共搓30次。

（o）点环跳。先以左手拇指端点压左臀环跳穴，再用右手点压右臀环跳穴，交叉进行，每侧10次。

（p）擦大腿。两手抱紧一侧大腿部，用力下擦到膝盖，然后擦回大腿根，来回擦20次。

（q）揉小腿。用两手掌挟紧一侧小腿腿肚，旋转揉动，每侧揉动20～30次。

（r）擦涌泉。先将两手互相搓热，接着用右手中间三指擦左足心，以涌泉穴为中心，一般进行30～50次，以擦至左足心发热为止；然时又用左手中间三指将右足心擦热。

上述按摩动作，各有各的保健作用，如叩齿可以促进牙齿周围的血液循环，有助于使牙齿坚固，预防某些牙病；运舌，具有按摩口腔粘膜和齿龈的作用，并能刺激唾液分泌而帮助消化；擦面，可促进面部血液循环，有助于保持面部皮肤的弹性和张力；呜天鼓，有助于预防头昏、项强等症的发生；揉腹，能够改善腹腔血液循环，促进肠的蠕动，可促进消化机能；擦涌泉，不仅通过改善局部循环而有助于健步，而且还有助于预防失眠、心悸等症的发生。由此可见，每天坚持练习上述动作，对于保健强身，预防疾病确有一定价值。此外，李业甫在其所著的《自我保健穴位推拿》一书中所介绍的“自我保健推拿操”，也有一定参考价值，现摘录如下：

1.深呼吸运动10余次，使周身气血通畅；2.揉双睛明各20次；3.摩双眼眶各10次；4.揉按印堂20次；5.揉按双太阳各15次；6.分推前额20次；7.推双迎香各20次；8.推双听宫各20次；9.上推双面颊各20次；10.揉百会、左右手各20次；11.按揉双风池各20次；12.擦大椎左右手各15次；13.按揉双肺俞各20次；14.按揉双脾俞各30次；15.揉、擦双肾俞各40次；16.擦腰骶左右各30次；17.揉膻中左右手各20次；18.摩中脘左右手各40次；19.揉气海左右手各30次；20.擦上胸左右各20次；21.擦双章门各30次；22.擦小腹左右各30次；23.揉、拿双肩各20次；24.拿按双肩髃各20次；25.揉按双手三里各10次；26.拿双内、外关各10次；27.拿按双合谷各20次；28.擦上肢各7～10次；29.捻抹手指各3次；30.点按双风市各20次；31.揉按双血海各10次；32.拿双阴、阳陵泉各10次；33.按揉双足三里各20次；34.按揉双三阴交各10次；35.拳击下肢各10次；36.搓下肢各10次。

以上介绍的推拿、按摩养生，又称主动推拿，偏重于强身防病，益寿延年。若是医生给病人推拿，称为被动推拿，主要用于治疗疾病。推拿具有“验、便、廉”的特点，尤其是自我推拿，不受设备、环境等条件限制，不用针、不用药，即能达到祛病强身的目的，很受广大群众欢迎，非常值得人们学习、运用。