针灸对慢性肝病的治疗作用

薛斌　四川省第二中医医院

慢性肝病就是指慢性肝炎，因为处于缓解期，肝功可以正常，但由于肝实质受到损害，所以称之为慢性肝病。慢性肝病病程长、病情复杂、治疗难度大。其治疗的关键是消除原发病因、调整机体免疫、保护肝细胞、阻断肝纤维化，但迄今尚无安全、高效、理想的治疗药物。因此，寻求疗效可靠的药物和治疗方案仍是亟待解决的问题。

针灸可调节机体的免疫功能，包括细胞免疫与体液免疫，且呈双向性调节，这已被现代医学所证实。针灸疗法对于慢性肝病也有一套成熟的治法，且治疗方法多种多样。

慢性肝病属中医胁痛范畴。《景岳全书·胁痛》篇说:“胁痛之病本属于肝胆二经，以二经之脉皆循胁肋故也。”针刺治疗可有利湿散聚、行气止痛的效果。中医学对“肝”的生理功能及其病理变化有着深刻而独特的认识，肝具有十分复杂的生理功能，病理变化更是形形色色，因此在发生疾病时其涉及面就相当广泛。有人甚至提出，在临床所见疾病中，肝病可十居其六。清朝王旭高在其《西溪书屋夜话录》中也说：“肝病最杂而治法最广。”此处之“肝病”即是指肝系疾病而言。可以说中医学“肝病”的概念除了现代医学解剖学的肝脏疾病之外还有更广泛的内容，实践证明中医学论治肝脏疾病以肝系疾病的理论为指导，临床上不仅行之有效，在某些方面还取得了整体疗效优于西医的效果。

针灸治疗慢性肝病主要是辨证施治，主要分为湿热郁蒸、肝气郁滞、寒湿阻滞、热毒内陷心肝、肝脾阴虚等证型。不同的证型选用不同的穴位，且施针的补泻手法亦有不同。除体针外，还可用耳针法治疗，即取耳朵上的穴位针刺，取穴：肝、脾、胃、胆等穴，用中等刺激，每日或隔日1次，留针1小时。还可用耳穴压丸法，用王不留行籽贴压，每日按压3次，每次3～5分钟。灸法是针灸的一个重要组成部分，艾灸可有效地调整慢性肝病患者的免疫系统功能：用最精细的艾绒，搓成艾炷，如麦粒大小，放在穴位上点燃，此时，穴位有轻微的灼热感，一秒钟即过。反复施灸。针灸疗法不但可以治疗肝炎，也可预防肝炎：取关元、足三里、三阴交，用大艾炷置穴位上行瘢痕灸，每次3～5壮，每日1次，能加强消化道功能，增强抗病能力，对预防肝病有很好的疗效。