中西医结合探索治疗脓毒血症

多脏器衰竭病死率可降到39.53％

从12月17日在京召开的首届脓毒血症中西医结合诊疗进展高峰论坛获悉，我国已探出了一条中西医结合治疗此类疾病的新路，可使感染合并多脏器功能不全的病死率降到28.5％，使多脏器衰竭的病死率降到为39.53％，而国外的报道分别为60％和62.5％。

脓毒血症作为一种导致危重症的常见原因和对预后有严重影响的因素，发病率高、病死率高、治疗费用高，据推算，我国每年的发病数不低于400万例。近年来，抗感染治疗和器官功能支持技术虽然取得了长足进步，但此症的病死率仍达28％～50％。此外，脓毒血症的诊治还存在一系列严重困难和问题：该症的病理生理学不完全清楚；缺乏一致接受的诊疗标准；缺乏特异性的检查及治疗；脓毒血症与其所导致的多器官功能障碍综合征在临床上难以鉴别。

会议认为，中西医结合在该领域具有明显优势，北京友谊医院王宝恩教授课题组从中西医结合治疗急性感染疾病乃至严重并发症多脏器功能衰竭入手，对该病的诊断及中医辨证和有效方剂的筛选进行了深入研究，并率先提出了感染性多脏器受损、衰竭早期、衰竭期的分型标准以及四个中医证型，同时研制出了针对各型的有效方剂，并从临床和实验两方面验证了疗效。其他单位应用活血化淤治则，或是大黄制剂治疗脓毒血症，也收到一定疗效。