二仙汤加减可改善乳腺癌手术及放化疗后的类更年期综合征

乳腺癌实施手术、放疗、化疗以及激素类药物治疗后，常常导致患者内分泌功能紊乱，从而出现类似于更年期综合征的症状。魏品康教授于2002年8月至2003年5月，采用二仙汤加减治疗乳腺癌手术及放化疗后出现阵发性烘热、汗出、烦躁易怒、头晕乏力等类似更年期综合征症状患者35例，获效满意。上海长征医院的刘龙医师等于《浙江中医杂志》2004年第39卷第2期中对此作了有关报道，并附有典型病例1则。

选择35例该病患者，均给予口服中药汤剂，以二仙汤为基本方。其方由仙茅、巴戟天、知母、黄柏、当归、生地、仙灵脾。在治疗中随症加减：气虚者加黄芪、党参；阳虚明显重用仙灵脾；阴虚明显加北沙参、天门冬、麦门冬；大便秘结加炒莱菔子、炒枳壳、炒枳实；胃纳欠佳加炒鸡金、炒三仙；腰膝酸软者加杜仲、川断、桑寄生；气郁者加柴胡、郁金。在辨证的基础上还可有选择地加入全蝎、蜈蚣、蟾壳、七叶一枝花、天龙、地龙、夏枯草、山慈姑等抗癌抑瘤之品。每日1剂，分早晚两次服用。15天为1疗程，连服2～3个疗程。经治疗后，35例患者中显效16例，有效12例，好转5例，无效2例，总有效率为94.28%。

乳腺癌手术及放化疗后出现类似更年期综合征的症状，中医辨证属于阴阳失衡，气血亏虚，脏腑功能紊乱。据此，刘龙医师等认为，治疗上应根据“阴阳互根”的理论，采用“阴中求阳，阳中求阴”的治法，使“阳得阴升，阴得阳助”，以助肌体恢复阴平阳秘的生理状态。以上所用二仙汤加减方立法有序，配伍严谨，切中肯綮，因而能收到良好的临床效果，而且在改善症状的同时，还可以针对肿瘤病因进行原发疾病的治疗。