母亲孕期接种可以预防婴儿肺炎球菌相关疾病

据11月15日《感染性疾病杂志》（J Infect Dis2004;190:1758-1761）上的一项报告，女性在妊娠期接种了肺炎疫苗，其初乳可以抑制肺炎球菌对上皮的吸附，表明母亲接种可以预防幼儿的肺炎球菌相关疾病。

作者、英国伦敦卫生和热带医学学院的奥巴诺（Stephen K.Obaro）和同事解释，以前有研究以母婴配对方式调查了母亲接种对血清抗体浓度的影响，但几乎没人注意母乳中分泌的抗体浓度及功能。为此，他们评估了孕晚期或接种肺炎球菌多糖疫苗（PP）或脑膜炎球菌多糖疫苗（MP）其初乳抑制肺炎球菌与体内咽上皮细胞结合的能力。

PP接种的母亲其初乳中的肺炎球菌特异性IgA抗体显著高于MP接种的母亲，前组初乳抑制肺炎球菌14和6B亚型与咽上皮细胞的结合比后组初乳更有效。作者解释，防止细菌与上皮细胞的结合应该能减少细菌的增殖和可能的侵入。

“在孕晚期给母亲接种也可能联用较便宜的多糖疫苗和减小剂量的结合疫苗”，如今在普罗维登斯布朗医学院工作的奥巴诺告诉记者，“在常规使用结合疫苗的地方，它无疑影响了疾病的发病率，但在买不起此疫苗的地方问题仍很大。而多糖疫苗便宜得多，获得也更容易”。