温肾安胎汤

温肾安胎汤 组成：鹿角胶（烊冲）10克，金狗脊10克，仙茅6克，菟丝子12克，川断12克，杜仲12克，桑寄生12克，莲房10克，仙鹤草15克，淮山药15克。

功能：温肾止血安胎。

主治：先兆流产及习惯性流产。

用法：每剂加水400毫升、浸泡1小时，用慢火煎药液至200毫升左右，如此二次，分早、晚温服。出血稍多，加荆芥炭10克；恶心呕吐，加砂仁（杵冲）4克，半夏10克；大便秘结，加桑椹15克，首乌15克。

方解：鹿角胶温补督脉阳气，温肾止血；金狗脊、仙茅温肾；菟丝子、川断、杜仲、桑寄生、淮山药益肾；仙鹤草、莲房消瘀止血。众药共奏温肾安胎止血之效。

临床应用：先兆流产的治疗，唐代《经效产宝》中提出：“安胎有二法，因母病以动胎，但疗母疾，其胎自安。又缘胎有不坚，故致动以病母，但疗胎则母瘥。”其中虽有疗胎之议，却无疗胎之方（仅有胎死下之以治母病者）。高等医药院校教材《中医妇科学》将该病分为肾虚、气血虚弱、血热、跌扑损伤四型分别论历代安胎也均以补肾益母安胎为主，很少顾及胎儿的因素。根据传统中医理论，胎儿属纯阳之体，正是这一息阳气，维持了胚胎生生不息的蓬勃生机。温肾可以养胎，胎气充盛则胎自安。温肾安胎汤的药物组成侧重于温肾，较之于单纯的补肾安胎法具有更高的疗效，提高了先兆流产的治愈率，明显降低了过期流产的发病率。通过临床科研证实，治疗先兆流产96例，治愈91例（其中服药1剂，阴道出血停止，其他症状消失者11例，占11．5%；2剂者11例占11．5％；3剂者50例，占52％；4剂者4例，占4．2%；5剂者2例，占2.l％；6剂者11例，占11．5%；7剂、10剂各1例，均占1％），好转1例，无效4例,治愈率达94.8％，而西医对照组治愈率为68％，两组经统计学对照处理。X=9.88，P＜0.01。临床上经常见到先兆流产患者阴道出血棕褐色，治疗乏效，最终导致过期流产的发生。高等院校教材《妇产科学》也提出对该类患者终止妊娠的建议。而温肾安胎汤对这类患者则具有独到的疗效，在本治疗组中，阴道出血咖啡色者30例，黯黑色者10例，紫色者17例，均获得良好的疗效，证实了它独具的温阳养胎、益肾安胎、子母同治的功效。马大正

马大正，男，1949年出生于浙江省温州市。毕业于浙江中医学院。为国务院批准的政府特殊津贴获得者，浙江省医学优秀中青年科技人员和温州市专业技术拔尖人材。现任浙江省温州市中医院副院长、妇科主任、主任医师，浙江省中医学会妇科分会委员。从事妇科中西医结合的临床、科研及教学工作。对男女不孕症、功能性子宫出血、先兆流产、子宫肌瘤、子宫内膜异位症的治疗有独特的见解与经验。l991年出版21万字的《中国妇产科发展史》，填补内研的空白，受到国内外同行专家的高度评价，著作流传至十几个国家与地区；1992年出版47万字的《中医妇科临床药物手册》，开创了中药学的专科研究，日本的《汉方之临床》杂志曾对此二书进行介绍与推荐。1996年出版47万字的《妇产科疾病中医治疗全书》，系统介绍妇产科疾病的各种治疗方法。在杂志上发表50多篇文章，曾参加在日本召开的第四届国际传统亚洲医学大会。