超声消融与微球囊扩张相结合可使糖尿病足患者避免截肢

长期以来，由于缺乏理想的治疗方法，很多糖尿病足患者病情难以控制，不得不承受截肢的痛苦。黑龙江省医院开创性地采用超声消融技术与微球囊扩张技术相结合的手术方式，有效破解了糖尿病足患者严重闭塞、狭窄的血管难以疏通的难题，两年来成功治疗了130余位患者。

黑龙江省医院周围血管病科主任王爱林介绍，糖尿病是一种全身性疾病，患者因血糖长期超标引起全身代谢异常，造成周身血管普遍损坏，末梢血管广泛闭塞。反映在肢体上，会造成腿凉、腿痛，足趾溃烂、坏死，即糖尿病足。

王爱林说，四成糖尿病患者有不同程度的糖尿病足症状，由于患者肢体血管广泛严重闭塞、狭窄，而国内外都没有有效的治疗方法，其中10％的患者患糖尿病足5年后，会因肢体严重缺血面临截肢，有的甚至死亡。

2004年，黑龙江省医院周围血管病科采用超声消融技术治疗糖尿病足，手术成功率达87％。这一手术原理是利用低频高能超声波，“爆破”动脉内的硬化斑块和血栓，被消融的微粒通过毛细血管网代谢，从而达到疏通血管的目的。

王爱林解释说，超声消融术虽然“打通”了血管，但狭窄的血管容易再次闭塞，导致病情复发。因此，需要辅以一种方法扩张患者血管的狭窄部位，恢复原有的“通道”作用，从根本上改善血液供应。

为此，两年前，王爱林带领的科室又从国外同步引进了微球囊扩张技术。患者接受超声消融术后，完全闭塞的动脉得到疏通，在此基础上，医生根据患者血管狭窄部位的粗细，选择适合的球囊插入狭窄血管，利用压力泵将富有弹性的球囊撑开，此时患者血管内粥样的脂质沉着物被挤到周边，血管也随之“撑开”，成为“畅通”的通道，血液供应得到明显改善。手术结束前，医生再将球囊“减压”，抽出。

据了解，在治疗糖尿病足时辅以微球囊扩张技术，与原有的单纯超声消融术相比，治疗成功率大大提高。两年来，黑龙江省医院周围血管病科接治了135位糖尿病足患者，成功治疗了134位。截至目前，这些患者无一复发。