标本辨

bangbu1996|2004年5月5日“西医治标，中医治本”这极具中国特色的八个字，俺本以为不过是不懂医的老百姓的误解。孰料它的幽灵在中医论坛上竟无处不在。上自“中医大师”，下至“中医初学者”无不视这八字真言为无上秘诀。这真让人莫名惊诧！看来不是误解，而是中医界整体的谎言，否则只能说是“惊人的无知”。何为标？何为本？汉字的意义并不深奥。标者，树梢也，表象也，症状也；本者，根茎也，本质也，病因也。中西医对“标”的认识是一致的，即疾病的客观表现即症状和体征。但对“本”的概念却有本质的不同。中医认为产生疾病的原因乃是阴阳的失调，具体的致病因素即所谓六淫七情疫疠痰饮瘀血等，所有这一切皆源自古人朴素的自然观，皆不可精确定量客观的描述，乃是医生一番望闻问切后的主观臆测和附会，不同的人-完全可以得出不同的结论，所谓“医者，意也”。而西医认为疾病乃是自稳调节（hemeostasis）的紊乱所致（与阴阳失调有点象），但具体的病因是生物的理化的遗传的免疫的精神心理社会的渐而到了基因的水平，所有这一切皆可经精确的实验证明，不以人的主观意志为转移，故无论中国人还是美国人其肺结核的病因均可证明就是没有民族感情的结核，这就是科学。标本既明，可谈治疗。西医治病，务求明确病因，从来就是病因治疗和对症治疗并重（即是标本兼治）而从来就不是某些别有用心的中医所说“西医是对症治疗，是头痛医头脚痛医脚的医学”。以贫血而论，其病因不下百种，单说缺铁性贫血（IDA），在教科书上谈到其治疗时第一句话就是病因治疗（治本），而后才是补铁（对症）。病因治疗何谓？是铁摄入不足就改善膳食结构，是溃疡萎缩性胃炎就作相应治疗，是妇科病就看妇科，是肿瘤得切除，是钩虫病得驱虫等等，这种病因治疗可谓是非清楚明明白白。补铁大家都会，何足道哉！若让中医来治贫血，假若是古代中医的话（因为中医普遍认为古代的更高明），他没有血象骨穿及一切现代检查技术，首先他要明确贫血的原因就不可能，尤其象钩虫病导致的IDA他是不可能知道的，于是他只有把贫血笼统的说成是“血虚”之类，然后主观臆测其根本多是脾的缘故（脾主血嘛），于是99%的中医（也许就是100%）都来调脾，把百来种不同病因的贫血来个笼统一调脾，真能治本吗？还拿简单的钩虫病来说，你不认识这个虫，怎么调脾肯定也白搭。道理不是明摆着的吗！再说肺结核，几千年来中医拿它毫无办法，你不知道它的病因，怎么辩证也没用。自从西医发现了结核才是肺结核唯一本质的病因并有了疗效确切的抗痨药物，肺结核的治疗才发生了天翻地覆的变化。考察一下全国的结防所，可有一家靠中药抗痨？外国的就更不用说了。甚至连疟疾这种小病，当年康熙爷得了，那些御用中医们翻遍了典籍也是一筹莫展，而传教士几颗奎宁就给标本兼治了。总而言之，不明疾病的本质就谈不上治本。对于肺结核，全世界（除了某些中医）有谁会否认它的本质就是结核呢？不抗痨，靠整体调节提高人体的抵抗力（所谓正气）是不可能治本的！就象林黛玉吃再多的人参养荣丸，也不过落得“质本洁来还洁去”“一掊净土掩风流”。宝玉若知道林妹妹咯的血里有结核简单的用点雷米封利福平就可以救了“卿卿性命”，想来他也不会发疯出家，后世也不会有许多悲金悼玉的痴男女了（哈哈说来中医对于中国文学倒有莫大的贡献，本文就不详述了）