中药中毒与解救:马桑

(Coriaria sinica Maxim)

【别名】水马桑、蛤蟆树、毒空木、马鞍子、黑果果、四联树、扶桑、鱼尾草等。

【功效】叶治疗痈疽、肿毒、疥癞、黄水疮、烫伤等；根治风湿麻木、风火牙痛、痰饮、急性结肠炎等。

【不良反应机制】马桑全株有大毒，有毒成分为马桑毒素、羟基马桑素等。作用与印防己毒素相似，其能刺激延髓，兴奋呼吸中枢、血管运动中枢以及迷走神经中枢，增强脊髓反射。

【不良反应】主要为中毒反应，临床表现为：在食后O．5～3小时内出现头痛、头昏、胸闷、口涎增多、恶心、呕吐、全身瘙痒、疼痛、灼热腹痛等，常可自行消失。严重时遍身发麻、心跳变慢、血压上升，瞳孔缩小、呼吸增快、反射增强，即刻昏倒(伴随惊叫)，而后出现阵发性抽搐，间隙期间病人意识可呈半清醒状态或昏睡。甚者可于多次反复发作惊厥后，呼吸停止。

【治疗与解救】

(1)中毒后立即催吐，再用温开水反复洗胃，用O．1～O．5％碳酸氢钠灌胃，再导泻。服用水合氯醛、苯巴比妥钠等镇静，也可肌内注射苯巴比妥钠，或用10％水合氯醛灌肠，无效者，可吸入少量的乙醚，制止抽搐。

(2)静脉输入5％葡萄糖生理盐水，以促进毒物排出。

(3)适当应用抗生素，防止呼吸道感染。

(4)其他对症治疗，补充维生素C、K，并大量服白糖。

(5)中药疗法：

1)黑豆30g，莲蓬蒂15g，水煎服。

2)紫河车60g，研末，分6次冲服。

3)甘草60g，水煎服。

4)知母9g，生石膏60g，甘草24g，梗米12g，水煎，分2次服，每4小时1次。