加味一贯煎

名医方药中采用加味一贯煎进行治疗，介绍如下：

方剂名称：加味一贯煎

组成：南沙参15克，麦冬10克，当归12克，细生地20克，金铃子10克，夜交藤30克，丹参30克，鸡血藤30克，柴胡10克，姜黄10克，郁金10克，薄荷3克。

功能：滋肾，养肝，疏肝。

主治：适用于迁延性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等病，证见肝区疼痛，口干目涩，大便偏干，脉弦细滑数，舌质红苔薄黄干等，中医辨证属于肝肾阴虚、气滞血瘀者。

用法：先将药物用冷水浸泡一小时，浸透后煎煮。首煎沸后文火煎50分钟，二煎沸后文火煎30分钟。煎好后两煎混匀，总量以250至300毫升为宜。每日服一剂，每剂分两次服用，饭后两小时温服。连服二剂，停药一天，每月可服20剂。或间日服一剂。服药过程中，停服其它任何中西药物。

加减运用：大便干结者，生地可加量至30克，并减少煎药时间，首煎20分钟即可；大便偏溏者，生地酌减用量，并增加煎药时间，首煎可煎至一小时；肝区疼痛较重者。加元胡10克；腹胀明显者，加砂仁6克、莱菔子15克；合并黄疸者，合入减味三五汤（生石膏30克 寒水石30克 滑石30克）

典型病例：刘某，男，32岁，1978年IO月初诊。两年来患者肝区疼痛，疲乏无力，在外院多次检查转氨酶均在500单位以上，麝浊10单位左右，麝絮（十十～十），诊断迁延性肝炎。长期服用西药保肝药物及中药清热利湿解毒剂，症状及实验室检查均无明显改善。来诊时，肝区疼痛，疲乏无力，纳食尚可，口干渴欲饮水，睡眠不实多恶梦，大便偏干，小便偏黄，脉弦细沿数，舌质红，苦薄白中心黄而偏于。实验室检查：转氨酶500单位以上，麝浊10单位，麝絮（十十），诊断迁延性肝炎，中医辨证为肝肾阴虚，气滞血瘀，湿热内蕴。予加味一贯煎合减味三石汤。一月后复诊，上述症状已基本消失，复查转氨酶220单位，麝浊8单位，麝絮（-）。再服上方一个月，一月后复查转氨酶、麝絮均转正常，麝浊6单位。继服加味一贯煎原方，一月后再查，转氨酶、麝浊、麝絮均转正常。以后继续眼用本方至半年后停药。服药期间，每月复查肝功，均在正常范围，无明显自觉症状，肝炎已愈，疗效巩固。