益气解毒法治疗HSK疗效明显

日前，中国中医研究院眼科医院亢泽峰博士等，采用益气解毒方治疗复发性单性疱疹病毒性角膜炎（HSK），经1年随访，其治愈率高，复发率低，疗效明显，为中药治疗HSK开辟了新途径。

HSK是眼科临床常见的眼表疾病。近年来，由于药物的毒性、耐药及机体免疫功能干扰等原因，使HSK增多且反复发作，致盲率呈逐年增高的趋势。目前临床因缺少理想的抗复发治疗药物，已成为眼科界亟待解决的难题，特别是耐药株的出现，更为该病治疗带来了新的困难。据有关文献报道，HSK患者机体细胞免疫功能低下，是诱使病毒活化、产生复发的重要原因。而许多扶正中药有明显的免疫调节作用。因此，采用具有扶正祛邪的益气解毒方对HSK进行对照治疗，是本方法研究的主体思路。

治疗中，研究人员将该院HSK患者132例148只眼随机分为3组：治疗组60例（67只眼），以益气解毒方治疗，每日1剂水煎服；对照1组38例（43只眼），以清热祛风的银翘散治疗，每日1剂水煎服；对照2组34例（38只眼），口服维生素B110毫克，维生素C0.2克，两种每日3次。同时3个组均联合0.1%无环鸟苷眼液（ACV）滴眼，每小时1次。治疗30天后，检测角膜溃疡、水肿浸润、房水闪光等体征情况，并以有关标准进行疗效判断。

结果发现：治疗组、对照1组、对照2组的治愈率分别为88.6%（59/67）、58%(25/43)、55.2%(21/38)，治疗组与对照1、2组有显著差异性（P<0.01）。治疗组病灶平均愈合时间：浅层为12.46天；深层为20.11天，病程明显短于两个对照组(P<0.01)。经随访1年显示，治疗组复发率为1.4%，远远低于对照组（P<0.01），并未出现不良反应及副作用。

研究人员认为，HSK反复发作，主要病因为伏邪内伤，新感即发。病机为气虚邪留，邪热内伏，在邪侵正虚的基础上，演变为正虚邪恋的互患之势。益气解毒方中的黄芪、炒白术健脾益气，托邪外出，合防风固卫表而御外邪，仙灵脾补阳助正补先天，旨在扶本护目，再配以金银花、紫草、蒲公英增加清热解毒之功效，以达正气内存，邪不可干之效。同时，以黄芪为主药的玉屏风方，对病毒感染性疾病，能通过提高细胞活力，增加机体免疫功能来降低疾病复发。本方联合抗病毒药物ACV对复发性HSK的治疗，其前者抑制病毒复制，后者可通过扶助正气提高机体免疫功能，增强抗病毒能力。两者合用，即可达到提高疗效，缩短病程，降低复发之目的，在临床有较好的推广应用价值。