小儿多动症的中西医治疗法

儿童多动症的治疗,包括心理教育治疗和药物治疗。轻度儿童多动症可以用教育、引导的方法纠正,但中、重度多动症,单纯用心理教育、家庭辅导等方法,收效甚微,必须采用药物治疗。

治疗儿童多动症的药物包括西药和中药(方剂、中成药)。

常用西药

目前,西药治疗儿童多动症的药物有四大类:(1)精神振奋剂;(2)α-2受体激动剂;(3)三环类抗抑郁药;(4)其它药物。精神振奋剂(兴奋剂)是常用药物,包括利他林、匹莫林和苯丙胺;α-2受体激动剂常用可乐定(Clonidine)。三环类抗抑郁药主要是三环类抗抑郁剂和单胺氧化酶抗抑郁剂。其它新药有安非布他酮、氟西汀及去甲替林等。

由于多动症的西药治疗副作用较大,且有较多禁忌症,故应在医生的严格指导下使用。

中医疗法

儿童多动症常见的有:①肝肾阴虚型;②痰湿内阻型;③痰热内扰型;④心火旺盛型。

肝肾阴虚型

主症:注意力涣散、五心烦热、自汗、咽干、舌红少苔或无苔、脉细或弦脉、目眩头晕或健忘。

治法:滋补肝肾。

方药:蜈蚣、羚羊角粉、天麻、钩藤、熟地、枸杞子、山萸肉等。

心火旺盛型

主症:心中烦热、急躁、失眠、口渴、舌边红、脉数等。

治法:清泻心火。

方药:甘麦大枣汤加知母、泽泻、茯苓、生地、淡竹叶等。

痰湿内阻型

主症:多动多语、注意力不集中、神思涣散、胸闷憋气、恶心、呕吐、痰多等。

治法:健脾化痰。

方药:党参、白术、茯苓、甘草、薏苡仁、栀子、陈皮、半夏、知母、贝母等。

痰热内扰型

主症:心烦意乱、多动不安、注意力不集中、哭笑无常、脾气暴躁、打人骂人、五心烦热、急躁、失眠等。

治法:清热化痰。

方药:温胆汤加减。

现代研制的部分新药对治疗儿童多动症也有效:(1)静灵口服液,适用于肾阴不足、肝阳偏旺型多动症;(2)健脑益智宁1～5号,分别用于肝肾阴虚型、阴虚火旺型、虚火妄动型、痰热内扰型、心火旺盛型等。