滥用抗生素易引发小儿腹泻

提示：每年夏季都是各种儿童肠道疾病高发期，据广西医科大一附院儿科副主任王琳琳教授介绍，今年儿童肠道疾病发病更密集，且打破以往季节性发病规律。如何有效防范儿童肠道疾病？孩子得了肠道疾病父母怎么科学配合治疗？年轻的父母们需要转变传统理念当中的一些诊疗误区，全面了解小儿肠道疾病的预防和保健知识。

“市民健康大讲堂”现场。唐小丽摄

6月29日，由广西卫生厅举办的“市民健康大讲堂”现场聚集了不少闻讯而来的市民，当中不少是年轻人。本期主讲嘉宾王琳琳教授开讲前详细解答了一位怀抱婴儿热心市民问诊。记者全程听取了王教授讲解《儿童常见肠道疾病的防治》后，针对性的总结了几项日常生活中预防小儿肠道疾病的注意事项、治疗和用药误区以供大家参考。

王琳琳教授现场解答市民的问诊。唐小丽摄

家长攀比体重 增加幼儿食量引发腹泻

目前，医院普遍存在一种现象就是产区病房的妈妈们因为自家宝宝不如人家的胖，想尽办法给宝宝增重，这种攀比心理导致宝宝进食过量，结果适得其反引发腹泻。此外，王教授还提醒，如果孩子是过敏性体质，建议2岁后再添加辅食，这样可减少过敏性疾病发生，孩子发生哮喘的几率也会相应降低。

滥用抗生素引发抗生素相关性肠炎

在王教授讲解过程中，反复提到目前在儿科疾病中滥用抗生素引发腹泻的病例。谈到滥用抗生素会引发腹泻原因，王教授指出，很多医生对抗生素使用掌握不足，在治疗中大量使用广谱抗生素，甚至2种以上的抗生素并用，这样导致的严重后果是抗生素在杀灭了肠道病毒菌同时，也将大量肠道益生菌灭活，继而因肠道菌群失调而引发腹泻。

儿童腹泻治疗五种误区：腹泻该不该禁食

1、

腹泻是小毛病，自己吃完药就行。

这种行为如治疗不当，将导致慢性腹泻、营养不良。

2、

腹泻禁食。

儿童患腹泻未被病菌影响的部分肠道并未丧失消化能力，这时可吃些热量高又容易消化的食物，如果完全禁食可能会导致营养不良。

3、

腹泻都要吃消炎药。

值得注意的是，只要患儿大便是水样都不用服用抗生素。

4、

腹泻一定要止泻。

王教授提醒，小儿腹泻前三天一定不能用止泻药物，原因是止泻药会抑制体内毒素的排出，加重病情。此外，患儿也不易交替更换医院，更换药物，腹泻恢复期为一周，家长不必为孩子前3天未止泻过分担忧。

5、

腹泻要吊盐水。

按照病情，一般腹泻症状只需口服补充水分，而输液只针对出现脱水症状的患儿，目的不是止泻，而是补充水分。

儿童用药量按体重算出 别把孩子弄成实验品

专业的儿科医生用药应根据儿童的年龄、体重计算出用量多少和次数，而部分家长往往擅自加大药量，期望以此缓解病情，这样做只能使药效无增加而毒副作用增加。其次，家长偏听偏信频繁盲目用药。比如给孩子吃的药是从广告获得、家长间推荐获得、民间偏方获得等等。把孩子弄成药物实验品，不是明智家长选择。王琳琳教授在讲解时，再三强调用药的禁忌。同时王教授称，给孩子用药吃吃停停，一会儿中药一会儿西药都将造成孩子肝肾损害。腹泻药吃法和用量也有讲究，家长们千万要仔细看药品说明书。王教授特别提醒，小儿腹泻用药一定要空腹，也就是要在两餐之间； 服用“斯密达、蒙脱石散”可适当加量，但一定要按1包兑水50毫升比例服用。否则非但孩子不爱喝，疗效也递减。

王琳琳教授小档案

广西医科大学第一附属医院儿科副主任王琳琳教授是博士生导师、中华医学会儿科学分会全国消化学组委员、中华医学会广西儿科分会副主任委员，她从事儿科临床及教学工作30年，积累了丰富的临床经验，主要研究小儿感染性疾病、消化系统疾病及儿童保健。