清心开窍法治疗老年痴呆

上海市科委资助的一项题为“清心开窍法治疗老年痴呆（阿尔茨海默病）的临床与实验研究”，日前由上海同济大学附属铁路医院中医科主任颜干麟教授率领的课题组完成并通过成果鉴定。专家认为，该课题以阿尔茨海默病精神行为障碍为研究内容，以中医“癫狂”理论为指导，应用清心开窍法组方获得良好疗效，在理论和治法上均具有创新性，开辟了阿尔茨海默病治疗的新途径。

颜干麟教授率课题组成员经过3年时间的潜心研究，取得了三方面的创新。一是理论创新，突破了过去把痴呆归属于中医“健忘”范畴，其病机、治法理论为虚损补虚的套路，认为该病以认知功能降低、精神行为障碍为最重要特征，应借鉴中医“癫狂”理论，提出了该病辨证论治的新理论。二是研究方向创新，突破了过去只关注认知功能障碍，把“痴呆行为和精神症状”作为研究方向的局面。三是组方创新,把该病精神行为障碍病机归结为心火内炽，气滞血瘀，并提出以“清心开窍法”作为其治疗原则。

在临床上，科研人员将辨证属于心肝火旺、气滞血瘀型者的62例老年痴呆病人，分为清心开窍法治疗组41例、脑复康＋都可喜对照组21例，进行了为期3个月的对照治疗，并配合心理疏导和智力训练。结果显示，清心开窍法治疗组有效率达到53.69％，脑复康＋都可喜对照组有效率则为33.33％。实验结果也表明，清心开窍法有改善老年小鼠的学习记忆和部分对抗由酒精及东莨菪碱所致遗忘的作用。