专家指出感冒发烧不要滥用抗生素

本报讯(记者黎蘅)

秋冬季节，孩子咳嗽、感冒发烧是常有的事，但有时普通的感冒发烧却给家长和儿科医生带来诸多困扰。不少家长一看孩子发烧就要求医生赶紧给孩子吊针、用消炎药。

但实际上，引起感冒发烧的原因有很多，最常见的是病毒和细菌。专家指出，由病毒感染引起的发烧一般情况下不主张使用抗生素，而即使是由细菌感染引起的发烧，在可以用口服药物的情况下也尽量不要打针和吊针。据悉，正是因为抗生素滥用导致耐药的增加，由肺炎链球菌等细菌感染引起的儿童常见疾病治疗难度在加大。

家长：不用抗生素会耽误孩子病情

据广州市儿童医院呼吸科主任邓力介绍，目前危及5岁以下儿童健康和生命的首要疾病之一是肺炎。就全球而言，小儿肺炎占5岁以下小儿死亡总数的1/3～1/4，其中50%的肺炎是由肺炎链球菌感染引起的。“其实很多孩子的鼻咽部都存在肺炎链球菌，在孩子免疫力正常的情况下，这种细菌一般不致病。但孩子一旦因为着凉、感冒因素导致抵抗力下降，肺炎链球菌就会乘机对孩子的呼吸系统发起进攻。”

据了解，肺炎链球菌主要通过飞沫传播，受到感染的人可以通过咳嗽、打喷嚏、说话，从口部或鼻部排出飞沫，将病菌传染给健康人。抗生素是目前治疗肺炎链球菌性疾病的唯一有效方式。如患上疾病，使用抗生素是毫无疑问的，但抗生素的耐药却又增加了治疗的难度。

目前，肺炎链球菌的耐药几乎使治疗此菌引起的呼吸道和中枢神经感染的第一线药物疗效尽失。据北京、上海和广州三地2000年~2002年呼吸道感染儿童肺炎链球菌耐药的流行病学监测结果显示，肺炎链球菌菌株对青霉素耐药率逐年增高，对第二代头孢菌素类耐药率也有所上升，88.7%临床分离的肺炎链球菌具有多重耐药性。

医生：肺炎疾病，预防胜于治疗

鉴于以上状况，专家认为，肺炎链球菌性疾病的预防胜于治疗。“专家指出，肺炎链球菌是目前国际上可以通过疫苗预防，但却导致死亡率最高的疾病之一。这一点也充分说明了对于疫苗预防疾病的意识还比较薄弱。

邓力提醒，秋冬季是肺炎高发期，大家应对两岁以下幼儿和65岁以上老人这两大肺炎易感人群加关注，尤其是天生免疫力差或有潜在性疾病的儿童，一旦感染肺炎链球菌，很容易造成听障、脑部受损甚至死亡。

由于肺炎链球菌是经由飞沫传染，建议家长尽量不要带孩子到空气流通不畅的场所。另外，由于肺炎链球菌性疾病早期症状跟一般的伤风感冒很相似，主要表现为感冒、发烧、咳嗽等，家长应对这些信号予以重视，及早带孩子到医院就诊。