乙肝疫苗母婴传播阻断失败原因找到

本报讯（记者杨丽佳通讯员嵇旭东）日前通过专家鉴定的“乙肝病毒宫内传播高危因素和其导致胎儿死亡机制的研究”揭示：乙肝病毒可在胎儿多脏器中独立复制，乙肝病毒表面抗原、核心抗原、脱氧核糖核酸在胎儿体内广泛分布，是导致先天性乙肝病毒难以消除的主要原因。

我国目前众多的乙肝病毒表面抗原携带者中，至少有6500万是母婴传播所致。每年还有80万～100万人因母婴传播进入今后乙肝病毒表面抗原长期携带者行列。近年来的研究表明，乙肝病毒宫内感染，是引起乙肝疫苗母婴传播阻断失败的最主要原因。

以南京市第二医院院长赵伟博士为负责人的课题组，经过4年艰苦努力，利用分子生物学、免疫学等技术和方法，检测乙肝产妇娩下死胎的脑、心、肝、肾、脾、胸腺、肺、脐带、胎盘中的乙肝病毒表面抗原、核心抗原、脱氧核糖核酸及产妇血清中的乙肝病毒标志物，发现乙肝病毒可能通过胎盘感染胎儿多脏器，乙肝病毒可在胎儿多脏器中独立复制；产妇血清中乙肝病毒呈高复制状态，是乙肝病毒宫内传播的高危因素；乙肝病毒感染可能是引起胎盘发育不良的因素，可能是胎儿死亡的重要原因之一；黄疸型肝炎产妇比无黄疸型肝炎产妇更易引发胎盘发育不良；乙肝病毒感染后可出现胎儿肺泡上皮细胞和肾实质细胞变性、胸腺小体减少和胎盘屏障功能障碍。