浅谈自闭症

自闭症是一个相当骇人的儿童心理病，在香港也有不少个案，但究竟这种病的原发率有多少呢？是不是那么多？病征如何及有什么治疗方法呢？我将会在这次的篇幅中与大家分享。自闭症(Autism)是1943年由KANNER首次发现，所以也叫做「坚那症」。世界性的统计数据显示，平均每一万名儿童中有八个患有自闭症。若把自闭症倾向及类似病例也纳入，比率可高达每一万人有十五至二十个。而男性比率比女性高四倍。病征如下：

1.主要是语言上的发展。患上自闭症的孩子，他们迟迟都不会讲说话，据坚那的观察，是以三十个月为限。一般的儿童，他／她們的語言發展或早或遲，但如果小朋友到三十個月就連爸爸和媽媽都說不到，這些情況就要留意了。相反地，如果小朋友言語無問題，父母就根本不需要擔心孩子是有自閉症。2.與人溝通的問題。這是常見，但不是主要的病徵。孩子著地後就抗拒他人，包括父母親的親暱行為，這一點在首五年已可看到。他們不喜歡和父母相處，只是自己一人獨處，他們沒有孩子們天真的笑容，也不會和其他小朋友一起玩。年紀漸長時，便很難交友。3.沒有眼神接觸。孩子和親人甚少有眼神接觸，就算有，都是異於常人的。普通孩子要父母抱他，或跟他玩，就會望著大人，但自閉的孩子缺乏這一點。4.孤獨。不喜歡環境有變，孩子往往獨自一人，玩具總是那一套，他們的床，衣服也要保持一樣，不喜歡變更。5.重複性及狹隘的活動和興趣：

─可能終日沉迷某些興趣（例：交通工具，八達通卡），以致影響生活規律。

─對某些生活細節非常固執（例：活動編排，物件擺放，出入路線），稍有變動，便會煩躁不安，發脾氣。

─重複搖動身體某些部分（例：擺動雙手，繞圈子，玩弄手指），從中取得快感。

─有些感官特別敏感，對聲音，燈光，觸覺有很特殊的反應。（未完．待續）作者譚務成醫生曾任政府醫院精神科顧問、葵涌醫院院長。現為私人執業醫生，並任職仁安醫院資深精神科顧問醫生。