如何治疗急性肾小球肾炎

急性肾炎除使用药物治疗外，休息和饮食控制非常重要，因此作为家长在治疗上有责任帮助病儿服从医生的医嘱。

在发病的初期需注射青霉素7～10天，用来消灭残留在病儿体内的细菌。浮肿明显的病儿可用利尿剂，有高血压及心功能不全时要给予降血压和强心等对症处理。但仅靠医生的治疗是不够的，患病初期，孩子要卧床休息两周，这样可以减轻心脏和肾脏的负担，使肾脏血流量增加，有利于肾脏病变的恢复和减少合并症的发生。当浮肿基本消退，血压恢复正常，肉眼血尿消失后，可让孩子下床适度活动或到室外散步，但要避免剧烈活动。一般休息3个月后可让孩子恢复正常学习和活动。要做到这些就需要家长的耐心管教了。

饮食方面，在发病初期病儿有尿少、血压高、全身浮肿等症状时，要适当限制盐和水的摄入量。一天的盐量为1～2克，1克食盐相当于中牙膏盖平平一盖，或一大匙酱油的含盐量。比如，早上可以给孩子吃甜点心，面包、果酱和喝粥。中午吃土豆丁炒肉丁、米饭。晚上可以吃鸡蛋炒西红柿，炒扁豆以及无碱馒头。一般可以多吃水果，但不要吃香蕉，因为香蕉里含有大量的钠盐，吃了以后，孩子的血液中会储留大量的钠，使原有的浮肿加重，并增加心脏负担。可以吃的水果有苹果、西瓜、梨、桃等。当尿量增加，浮肿消退，血压正常后，应给予清淡易消化，含高维生素、高糖的饮食。如家长可给孩子做些香甜可口、糖醋味的饭菜。在病儿尿量较少期间，最好少吃含蛋白质高的食物，以免加重肾脏的负担，待尿量逐渐增加后，就可恢复正常量的蛋白质供给，如鸡蛋、瘦肉、鱼等。注意不可长时间限制孩子的蛋白质摄入量，因为孩子正处于生长发育阶段，过分限量会影响孩子的身体健康。

急性肾炎的患儿身体抵抗力降低，受凉后容易感冒或得其它疾病。因此要保持居室内空气流通、新鲜，但要避免穿堂风直吹孩子。孩子患病期间全身浮肿，更要注意皮肤清洁，衣服被汗浸湿后要及时更换，以防因皮肤发生感染加重病情。

两个月后，如孩子无浮肿，血压平稳，尿常规化验正常，学龄儿童就可以上半天课了，但不能上体育课和参加体力劳动，在以后的半年内每月应到医院复查一次，待症状消失，小便及其他化验检查均正常才能算痊愈，此时孩子就可同正常儿童一样学习和活动了。如果病儿的尿中一直有少量的红细胞，或血压持续偏高超过一年，有可能转为迁延性肾炎或慢性肾炎。但总的说来，小儿急性肾炎90%以上可以痊愈，变成慢性肾炎的不超过5%，在急性期因肾功能衰竭而死亡的不超过1%。