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坎地沙坦可用于干预前期高血压

日前,由美国密执安大学完成的预防高血压可行性试验(TROPHY)获得的新结果显示,血管紧张素受体阻断剂(ARB)坎地沙坦(Candesar-tan)可用于治疗前期高血压。

TROPHY研究由美国密执安大学Stevo Julius教授领导。结果表明,“高正常”血压患者用坎地沙坦治疗两年,随后洗脱两年,其进展成高血压的可能性较使用了4年安慰剂的受试者小。研究中,有772例收缩压在130~139毫米汞柱或舒张压在85~89毫米汞柱的患者用坎地沙坦或安慰剂治疗两年,然后两组受试者都再服用安慰剂两年。终点为1期高血压,即在门诊有一次血压超过159/99毫米汞柱,或3次门诊平均血压高于139毫米汞柱(收缩压)/89毫米汞柱(舒张压)。

在研究的前两年,安慰剂组有154例发生高血压,坎地沙坦组有53例(相对危险降低66.3%,P<0.001)。4年后,安慰剂组有240例发生高血压,坎地沙坦组有208例(相对危险降低15.6%,P<0.007)。坎地沙坦组的严重不良事件发生率为3.5%,安慰剂组为5.9%。

Julius教授认为,坎地沙坦的疗效是适当的,但这是第一次证实用ARB干预前期高血压可行,下一步他们将在4年内对有80%可能发生高血压的高危人群重复这一研究。

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