让更年期来得晚些

本报讯（记者董纯蕾）人类越活越长寿，更年期不仅没有推迟，反倒随着生活压力的增加等因素而提前。这意味着，人这一辈子恐怕有半辈子甚至更长时间都要与衰老为伍。昨天在沪举办的国内著名学术会议——东方科技论坛，以特刊形式探讨更年期人群的健康大计。众多专家呼吁：我国应尽快将更年期健康的基础和临床研究列入重大专项，多学科多层次启动系统研究。

统计数字显示，我国目前约有3亿人口处于人生“多事之秋”的更年期，其中1.7亿～1.8亿人的更年期提前，80%的更年期女性有不同程度的更年期综合征症状，46～69岁的男性中近40%出现更年期表现。为了更年期而去看病的比例却相当低。

我国目前的更年期健康基础研究滞后，临床研究距离系统与完整相去甚远；评估体系基本采用国外标准，早期诊断和预测也没有为中国人量身定制的生物学标记；大部分临床研究围绕激素替代疗法展开，缺乏个性化治疗方案，至于生活方式改善、生命全程健康教育等更年期综合干预的研究，基本处于空白状态。

危机四伏更年期

随着人体性腺功能的衰退，更年期易出现一系列体能、精神与心理、心血管、骨骼肌肉等方面的症状，还会为糖尿病、阿尔茨海默、中风等重大疾病埋下伏笔。上海交通大学医学院顾问、上海市计划生育与生殖健康学会理事长王一飞教授指出，女性的更年期综合征分近期、中期和远期表现。近期会出现潮红、夜汗、发热、失眠、抑郁、情绪波动和性欲减退等；中期遭遇的是生殖器萎缩、瘙痒、尿急、尿痛、尿失禁、尿路感染、细菌性尿道炎、阴道病等；远期还会面临子宫和心血管疾病、骨质疏松、乳腺癌等危险。他认为，男性更年期虽不像女性更年期有绝经这一明确指标，但其症状也相当明显，包括体能方面的乏力、骨关节痛、潮热、出汗、心悸等血管伸缩表现，精神心理方面的健忘、注意力不集中、恐惧、易怒、认知障碍、失眠及性欲减退、勃起障碍。

治疗保健须重视

一方面，人们不把更年期当回事，或对某些症状难以启齿；另一方面，更年期综合征的治疗手段相当单一，主要是激素替代治疗（HRT）。复旦大学附属妇产科医院绝经学组组长、上海市生殖内分泌中心专家组成员张绍芬教授表示，我国的中医药与针灸治疗，也能对更年期综合征的治疗发挥重要作用。复旦大学附属妇产科医院的张炜则建议，很多中草药含有雌激素类似物，可用来治疗更年期综合征，目前已有用于临床的草药提取物，医学界应继续研究植物雌激素的治疗效果、副作用和在人体内的作用靶点，挖掘出治疗更年期综合征的中药。专家们一致认为，禁烟限酒、合理营养、平衡膳食、保持运动、心理保健等生活方式的调整，也可改善更年期症状。

健康应该从小抓起

更年期不可避免，但可以推迟。与其进入更年期后有了症状才开始烦恼，不如在年轻的时候就了解更年期健康知识。为了让更年期晚些到来，健康干预甚至可以提前到新生儿的阶段。王一飞教授介绍了国际上最新的生命全程综合分析与干预新理念。以骨质疏松为例，25岁的妇女如若能充分达到骨峰值，就好比“储蓄”了一笔“骨质存款”，尽管她也无法避免更年期后的快速骨质流失，但她至少可以比同龄人流失得慢一些。