药物性皮炎（药疹）

药物性皮炎简称药疹，是药物通过口服、外用和注射等途径进入人体而引起的皮肤粘膜炎症的反应。药物性皮炎对人体的危害很大。几乎所有的药物都有可能引起皮炎，但最常见的有碘胺类药、解热镇痛药、安眠药类以及青霉素、链霉素等。

药疹形态多种多样，主要有以下几种类型：

①固定型药疹：是最常见的类型，即每次发作都在原来的部位反复以同一形态发生药物性皮炎。好发于四肢、躯干等部位，口唇、外阴等部位尤为多见。如再服该药，会在原部位出现同样的皮疹，且面积可增大，部位可增多。

②荨麻疹样药疹：发病突然，全身对称性分布。先从面颈部开始，以后蔓延到四肢及躯干。皮肤瘙痒，病人感到畏寒和发热。

③剥脱性皮炎型药疹：此型潜伏期长，初期如麻疹，继续发展全身皮肤渐红、肿胀，然后皮肤发生广泛性叶片状脱屑，反复不已。

④大疱性表皮松解型药疹：此型药疹极其严重，发病较急。全身发生大面积水疱，擦破后露出大面积剧烈疼痛的糜烂面，像Ⅱ度烫伤那样露出表皮，如不及时抢救有生命危险。

临床表现：

1．有用药的病史，包括内服、注射、吸入、滴入、口含、漱口、灌肠、栓剂、外用等。初次用药潜伏期长，一般7—10天才发病。如病人过去用药时就已过敏，复发病例中用药后1—2天即可发病，最短者为几分钟。

2．由外用药物引起者，全身症状不明显。由内服药物引起者，往往有轻重不一的全身症状，如头痛、头昏、恶心、呕吐、全身不适、畏寒或发热(这种“药物热”的热度高低不等)，部分病例伴有内脏(如肝脏、肾脏)损害。

诊断依据:1.病前有用药史；2.有一定潜伏期；3.发病突然，皮疹对称，泛发（固定型药疹除外）颜色鲜艳等；4.自觉瘙痒；5.重症伴粘膜、内脏器官及全身症状。

[临床疗效]采用纯中药治疗本病105例，6~10天痊愈者82例，其余23例由于病程较长，平均25天治愈。