中药养生辨清体质

生活与中药

国人使用中药的历史可以追溯到四五千年前的炎帝神农氏时期。老广是把中药与日常生活的结合发挥到了极至，广东的老火靓汤也似乎成了广东人懂生活的代名词。煲汤自然少不了药材，这里面就有很多讲究了，中药究竟有着怎样的传奇？从本期开始，广州日报每日保健与健康周刊联合广东省中医院推出“生活与中药”栏目，与读者共同细细解读中药的品性，区分鉴别名贵中药材，并请专家为您解答日常生活可能碰到的滋补难题。

医学顾问：广东省中医院副院长 杨志敏主任医师

你的治病良方，或许用在他人身上就变成“致病毒药”！

北方人林小姐来广州后，按照本地朋友天气湿热，要饮凉茶降热气的指点，一有感冒便饮廿四味、瘢痧等凉茶。近年来她发觉自己的身体愈发畏寒，办公室内冷气开得稍微大一点，自己一定是最早中招的人。

直到最近，受不了一周感冒两次的林小姐向中医求助，才得知自己是气虚寒底体质。医生告诉林小姐，气虚和阳虚体质的人就不能长喝性寒的凉茶，否则会损伤人体的阳气和脾胃，容易疲倦、多汗易感冒以及出现脉弱无力等脾肺气虚的症状。

广东人群体质已改“虚人”居多

即使是对中医药有着深厚感情的广东人，对自身体质“蒙查查”者也不在少数。“过去人们一提广东人，就觉得体质热，但是，现代生活已经改变了广东人的体质，虚者居多。”杨志敏说，广东是亚热带气候，过去广东人以农业为主，露天工作时间多，炎热天气使人易感热邪。

随着近几十年来经济社会的发展，相当多的广东人出行、工作、休息，全部处于空调环境下，尤其是办公室一族，再加上夜生活的兴旺，鲜见太阳，爱吃冷饮“镇暑气”。“中医讲究升降有度、收放自如，通俗的讲，每天晚上十一时以后阳气就潜入体内，进行休整，为第二天工作学习做准备，而现代生活方式干扰了阴阳交替。”

杨志敏说，如今广东城市人群中，气虚、阳虚者队伍愈发壮大，正是出于这个原因。“除了经常进行户外工作、热爱运动和体质壮实的人之外，广东人一定要改变‘不分体质一味饮凉茶’的习惯。”

广东人吃药食补的另一大忌讳是不辨体质，盲目“追风”。九类体质各有所宜，各有所忌，觉得别人吃什么效果好，自己也“追风”，这样往往适得其反，阴虚质者应该补阴津，忌用温燥之物。阳虚质者要壮其元阳，忌用苦寒之物。比如，如果想通过食疗降血压，阴虚质的人可以吃寒性食物，如芹菜（性凉）、菊花（性凉）、马兰头（性寒），阳虚质的人应吃热性食物，如大蒜（辛辣、热）、玉兰花等。

实证虚证者同饮一杯凉茶 不妥！

“不辨体质乱用药、进补，效果适得其反。”广东省中医院副院长杨志敏主任医师说，实证和虚证、阴虚阳虚者不该同饮一杯凉茶。岂止是治病，平时的养生保健也和体质有莫大的关系。

《内经》是医学史上最早论述人类体质的重要典籍。“体质意味着人体更容易得某种疾病或者对某种致病因子更‘敏感’。”

杨志敏说，体质是个体生命过程中在先天遗传和后天获得的基础上，表现出的形态结构、生理技能以及心理状态等方面综合的、相对稳定的特质。

人的体质并不是一成不变的，她指出，体质的差异是先天因素和多种后天因素共同决定的，也会随着环境、饮食、生活习惯、精神状态等因素，在一定时期内缓慢发生改变。

因此，一个人年轻和年老时的体质未必一致。有些人则属于“兼夹”体质，有时随着外界因素偏向一种体质，有时又表现为另外一种。

八种体质容易陷入“亚健康”

北京中医药大学博士生导师王琦教授指出，体质可分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质和特禀质九类。除平和质被视为健康表现外，其余八种体质更容易发展为亚健康乃至疾病状态。比如气郁质，这种体质容易导致多种心身疾病。

中医常说：“肥人多痰湿，瘦人多虚火，性急多火热（容易发火）。”据杨志敏介绍，患高血压、冠心病、脑中风等心脑血管疾病的人，有些人是阴虚或气虚质、瘀血质、痰湿质，高脂血症患者是阴虚质。糖尿病患者则有不少表现为阳虚、痰湿质。

专家指出，亚健康状态多为心身性疾病，心因起主导作用，即多为情志所伤，而情志与肝关系密切，持续的情绪焦虑、压抑必先影响肝之功能，因此，亚健康多与心肝两脏相关。因气为阳，而阳主功能，所以，亚健康状态以气虚型最为常见。此外，心主血脉司运输，心阳虚功能差即气虚，而气虚不能推动血液在脉道中运行，气虚血涩故致瘀血，而瘀血易致胸痹心痛、中风，因此，早期瘀血质也是亚健康状态的常见症状。