14型跨胎盘肺炎球菌IgG1滴度水平较低有关

摘要：若新生儿脐带血中14型跨胎盘肺炎球菌IgG1滴度水平极低，则在出生的前6个月内，该患儿中耳炎危险性将大大增加。（J Infect Dis2000;181:1979-1982）

（路透社医学新闻）：奥兰多美国儿童耳鼻喉医学会会议（American Society of Pediatric Otolaryngology meeting in Orlando）上报告，新生儿脐带血中14型跨胎盘肺炎球菌IgG1滴度水平极低，则在出生的前6个月发生中耳炎的危险性将大大增加。研究论文发表在6月出版的The Journal of Infectious Diseases杂志上。

明尼波利斯明尼苏达大学（University of Minnesota,in Minneapolis）的G.Scott Giebink 博士及其同事为了证实是何种抗体亚型参与新生儿中耳炎的病理过程，他们收集了425名新生儿的脐带血样本，检测了其中肺炎链球菌荚膜多糖14和19F（Streptococcus pneumoniae capsular polysaccharides14and19F）的特异性IgG1和IgG2抗体。

研究发现，极低滴度的14型IgG1抗体与新生儿中耳炎密切相关。但这一相关性在19F型IgG1和二者IgG2抗体中却未发现。

Giebink 博士及其同事称，尽管肺炎球菌特异性IgG2抗体浓度显著高于IgG1抗体浓度，但是，IgG2抗体在新生儿期并不参与中耳炎的防护过程。低水平的14型肺炎球菌IgG1抗体易发生新生儿中耳炎，很可能与这类新生儿在儿童期感染性疾病高发有关。中耳炎与14型IgG1相关，而非IgG2相关的现象，可能与该型抗体在胎盘中转运增加有关，或与该型抗体的功能活性较强有关。

为了预防中耳炎，Giebink 负责的研究小组称，最近的两个临床试验研究显示，婴儿新生期给予肺炎球菌结合疫苗注射并不能起到预想的结果。他们建议可以在妇女孕期使用多价肺炎球菌疫苗，这也将是他们今后所要深入研究的问题。