面部疼痛的自我诊断

王保国

近日，一位中年女士捂着脸来到疼痛门诊，从她痛苦的表情可以看出这个疼痛已经折磨她挺长时间了。她说，因为工作忙，家里又有老人需要照顾，加上自己没有这方面的医疗知识，便耽误了病情。现代人的生活节奏普遍很快，大多数人都会对一开始的隐隐作痛“视而不见”，但当你找到时间去医院治疗之前很有必要自我诊断一番。

面部疼痛通常由局部组织的感染或炎症引起，有的是隐隐的跳痛，有的是剧烈的刺痛，表现出的病症也是不一样的。

若在面部的一边由眼到鼻子当中的部位剧烈地疼痛，伴有流泪和流鼻涕，可能是群集性头痛的表现，这是周期性偏头痛的一种类型。如反复出现这类头痛，应尽早去医院就诊，找出明确原因，使用有效药物镇痛。

若是太阳穴突然发生剧烈跳痛，有可能是颞动脉炎，应及时治疗，以防延误病情影响视力。患者需服消炎药，定期接受血液检查，以确定疗效。

若感觉眼睛及颧骨附近软肿并有钝痛，可能患鼻窦炎，这是头颅内空气腔黏膜的炎症引起的疼痛。患病初期尽量呆在温暖和湿润的环境中，服用阿司匹林以缓解不适。如2～3天未见好转，应去医院就诊。

面部的半边摸上去、洗脸或咀嚼时感到神经疼痛，应诊断为三叉神经痛，初期需服用剂量逐步增加的止痛药物，疼痛解除后，再逐步减少药物的剂量。某些病情较重的病人须接受小手术治疗。

面部疼痛期间，若痛处出现红疹似水疱，则是带状疱疹，它是一种神经病毒感染。由于感染可能影响眼睛，需及时治疗。若患病时间过长，会发生带状疱疹后遗痛，使疼痛加剧，且病期较长。对此类疼痛应尽早使用止痛药、营养神经药及抗病毒药，还要积极采取措施保护眼睛。

（本文作者为北京三博脑科医院医疗院长）