软肝煎

名医邓铁涛采用软肝煎进行治疗，介绍如下：

方剂名称：软肝煎

组成：太子参30克，白术15克，楮实子12克，川萆薢10克，云苓15克，菟丝子12克，土鳖虫3克，甘草6克，丹参18克，鳖甲（醋炙）30克。

功能：健脾护肝，化蹍软坚。

主治：肝硬化

用法：土鳖虫烘干研成细末。水三碗，入鳖甲先煎半小时，纳诸药煎至一碗，冲服土鳖虫末，渣再煎服。

加减运用：酒精中毒性肝硬化，加葛花12克；肝炎后肝硬化，加黄皮树叶30克；门脉性肝硬化，若硬化较严重加炒山甲10克；牙龈出血者，加紫珠草30克，或仙鹤草30克；阴虚者去川萆薢，加淮山药15克、石斛12克。

典型病例：陈某，男，40岁，印尼华侨。因肝大质硬、脾大八年于1985年5月9日入院（住院号28912）。入院检查：胸部有蜘蛛痣，肝大肋下1厘米，质硬，脾Ⅱ°肿大，B型超声波检查示肝硬化回声，化验A：G=4.02：3.46，SGPT230μ，舌暗红，舌下静脉怒张，脉弦细弱。入院后予太子参30克、云苓15克、白术15克、菟丝子12克、楮实子12克、川萆薢10克、丹参18克、甘草3克。日一剂，治疗一月，病情明显好转，回印尼继续用上方巩固治疗。

经验体会：肝硬化之攻克，早期发现、早期治疗最为重要。肝硬化的早期诊断，西医的诊断手段从生化检查以至B型超声、CT及X线等检查值得借鉴，给中医药的治疗提供了有利条件。而中医舌诊发现，患者舌底静脉充盈曲张常与X线检查之食道静脉曲张相吻合。

对于白蛋白低或A/G比值倒置的患者，可用鳖或龟（约500克左右）加淮山药30克、苡仁12克炖汤服，每周一次或十天一次，有较好的升高白蛋白作用。但服用时避免出现食滞。