自体心包修复三尖瓣

本报讯（记者王振岭通讯员印素萍）日前，河北医科大学第一医院心外科主任张毓平、副主任付松等人，采用患者自体心包行活体重塑三尖瓣＋腔静脉和肺动脉双向分流术，成功治愈了一例Ⅲ型艾博斯坦畸形先心病患儿。

患者为一9岁女孩，自幼发现心脏杂音。近日，他入住河北医科大学第一医院后，经检查，其三尖瓣下移，且严重发育不全，右心室房化，属Ⅲ型艾博斯坦畸形。按常规疗法，治疗这种先心病需用人工瓣膜置换三尖瓣，但医生考虑到孩子年幼，随着年龄的增长，其心脏也会随之长大，所置入的人工瓣膜会变得相对较小，与心脏不适，长大后还需再做手术，并且需要终身抗凝治疗。该院心外科主任张毓平教授组织科室人员反复研究，精心设计了一套在全麻体外循环下，在活体上用患者自体心包重塑三尖瓣，行三尖瓣成形术＋腔静脉和肺动脉双向分流术的手术方案。手术顺利，目前患儿已康复出院，出院时复查三尖瓣启闭良好，功能正常。

据该手术的主刀医生张毓平教授介绍，这种手术与传统治疗方法的主要区别就是，用自体心包修复Ⅲ型艾博斯坦畸形三尖瓣取代用人工瓣膜置换三尖瓣。由于这种术式是用患者自体心包修复Ⅲ型艾博斯坦畸形三尖瓣，所修复的瓣膜会随着患儿心脏的长大而相应变大，无需长大后再做瓣膜修复手术，同时也使患儿避免了因置入人工瓣膜而终身服药抗凝治疗。