伪装成“关节炎”的癌症

中老年人出现关节肿胀、疼痛看似是年老体衰的正常表现，但正是这种类似关节炎的疼痛，很可能是肿瘤的另一种表现。北京医院肿瘤科主任医师程刚指出，就是因为关节炎和肿瘤“风马牛不相及”，很少有人能想到是肿瘤，进而延误治疗。

程主任说，临床上有一些病人，出现关节疼痛后没有引起注意，一直当成关节炎治疗，直到出现和肿瘤相关的临床表现，如咳嗽、胸痛、体重减轻、消瘦等才怀疑为肿瘤。一般来说，有些肿瘤在出现肿瘤本身的临床表现之前，可表现类似关节炎症状。这是因为肿瘤会产生异位生长激素，导致原发性、肥大性骨关节病，表现为四肢关节肿胀、疼痛、杵状指、肢端肥大等。这种情况常见于肺癌、神经内分泌肿瘤、胰腺肿瘤和垂体肿瘤等。

因肿瘤引起的骨关节炎症状，与一般骨关节病症较相似，往往难以辨别。但细心观察，还是可以发现肿瘤的“蛛丝马迹”：关节炎的疼痛是反复出现的，而肿瘤引起的关节疼痛和肿胀，持续时间较长。

程主任提醒说，如果发现关节疼痛，应该先做关节炎确诊方面的检查，毕竟关节疼痛，很多情况下都因关节炎引起。在排除关节炎的可能后，需做肿瘤相关检查。中老年人如突然出现关节炎症状，并按照关节炎治疗一段时间后，疼痛仍不见缓解，也找不到关节胀痛的原因，此时需警惕肿瘤，并进行相关肿瘤检查。如同时伴有咳嗽、胸痛等其他呼吸道症状，需进行肺部检查，以排除肺癌的可能。

其实，因关节疼痛、肿胀而发现的肿瘤，并不意味着晚期，患者应该积极把握治疗时机，若能早期发现原发性肿瘤，治愈可能性很大。