预防中风之八大误区

一位陪父亲住院的年轻人奇怪地问医生：“我父亲很瘦，血压又不高，怎么会中风呢？”另一位陪护妻子的丈夫说，妻子有风湿性心脏病，半年前发现心房有血栓，一直在服药治疗，怎么最终还是瘫了呢？在中风病区，医生们几乎每天都要面临这样的提问。对此，河南中医学院一附院脑病医院博士生导师王新志教授解释说，这是由于人们对缺血性中风（脑血栓）的认识还存在许多误区。

误区一：血压正常或偏低不会中风

中风分出血性中风与缺血性中风两种。缺血性中风的病因在于某支脑动脉发生了堵塞，导致局部脑组织因缺血缺氧而丧失功能。血压正常或偏低的脑动脉硬化病人，由于脑动脉管腔变得高度狭窄，或伴有颈动脉斑块形成，或有血脂、血糖、血黏度增高等因素存在，均可以发生缺血性中风。

误区二：小中风无关紧要

不少中风病人发病前在短时间内出现过一侧肢体无力或麻木症状，伴有突然说话不利或吐字不清。但由于上述症状常在数分钟内消失，头部CT检查正常，而不易引起人们的重视。其实，这是微小脑血栓引起的瞬间脑局部缺血，医学上称为小中风。约有一半小中风病人在5年内会发生偏瘫，因此必须高度重视小中风，及早就诊防治。

误区三：药吃多少跟着感觉走

有的人每晚仅服1片（25毫克）肠溶阿司匹林。在脑血栓的预防性用药中，不少人知道每晚睡前服用肠溶阿司匹林，但仅服1片。其实，目前国际公认的肠溶阿司匹林用量为每晚50～75毫克，即25毫克1片的肠溶阿司匹林应服2～3片。如果药量不足，则达不到预防目的。

需要说明的是，“毫克”不等于“片”。有人使用心痛定降压时，错误地认为10毫克即10片，结果用药过量导致血压过低，脑血流变缓，吃出了偏瘫。

误区四：用药品种越多越好

一些有过中风表现的人惶恐不安，于是四处看病。甲医生开了“圣通平”，乙医生开了“尼富达”，殊不知这些名称不同的药，其实都是心痛定，结果因用药过量导致中风。也有的病人牢记“是药三分毒”，血压高了也不用药，其结果可想而知。

误区五：只管服药不检查

比如使用抗凝药，不注意监测。风湿性心脏病引起的偏瘫多见于心房纤颤病人，这类病人要终生使用抗凝药，同时进行用药监测。尤其对于彩超检查发现心房内有血栓的病人，在使用抗凝药时，要根据病情不断监测凝血酶原时间，以及时调整临床用药剂量。否则，用药多了，会引起出血，用药量不足，又会引起血栓。许多风湿性心脏病人术后出问题，都是由于这个问题没处理好。

误区六：少服几次药没关系

一些老年人由于记忆力差，常忘记或重复服药。所以，建议中老年朋友将自己常服的降压药、降糖药、强心药等分开包装，上面注明服用日期及早中晚具体时间。或者把每日用药种类按时间写在一张纸上，贴在家庭醒目处作为备忘录。工作繁忙的朋友应备三套药，办公室、家里、手提包内各一套，随时提醒自己服药。

误区七：瘦人不会发生中风

有些人以为瘦人不会中风，于是拼命减肥。其实，科研工作者做过这方面的试验。他们对3975名患有高血压的60岁以上的老人进行跟踪调查，得出结论：瘦人也会中风，只不过比胖人略少一些。所以，不管胖瘦，都应采取综合防范措施，以避免中风的发生。

误区八：中老年人才易发生中风

虽然90％的中风都是发生在40岁以上的中老年人身上，但毕竟还有10％的中风病人不是中老年人。年轻人社交活动多，生活压力大，酒肉大餐机会多，许多人仗着年轻，往往忽略了身体保健。事实上，近年来中风有年轻化的趋势。