腰椎滑脱咋锻炼？

前不久，我因腰腿疼痛和麻木到一家医院就诊，医生检查后说我患了轻度腰椎滑脱症，嘱我卧床休息，并加强腰背肌锻炼，多练习“滚动操”等。医生的医嘱对吗？

安徽读者：周 权

本期答疑专家：安徽省中医院 王金山

关于腰椎滑脱症病人的锻炼问题，主要目的在于恢复和增强脊柱的功能，增强腰背肌的肌力，发挥机体代偿功能。我们知道，在正常情况下，腰椎和腰肌共同支持上身的体重并维持脊柱的功能活动。当腰椎滑脱形成结构上失稳，通过腰背肌锻炼后，可形成强有力的腰背肌“腰围”，从而代偿和支持了椎体的负重功能，并最大限度地发挥脊柱活动的生理功能。可见，加强腰背肌锻炼，可加速新陈代谢，改善血液循环，增加腰肌的弹性及力量，对防治腰痛有着举足轻重的作用。

患者仰卧于床上，尽量屈膝屈髋，用双手指交叉抱住双膝于胸前，使腰椎呈屈曲状，家人用一手掌托住病人双足底部，另一手掌托住病人颈背部，在双手用力的同时，嘱病人配合用力，做前后滚动10～30次，然后用力屈伸下肢3～5次。每日这样锻炼2～3次。患者也可自行练习这样的“滚动操”，练功次数应从少到多，从轻到重，逐渐加大运动量，切勿急于求成。早期练功可出现腰部胀痛感，一般2～3天后即可消失。至于腰椎往后滑脱的人不多，如果是此类滑脱，则“滚动操”不宜做，宜做“燕飞式”或拱桥式操。

值得注意的是，腰椎滑脱症患者要避免劳累及负重，不要乱找人踩、扳，以免出事。老年人，尤其是患有骨质疏松症的人，做这样的锻炼操动作应轻缓，千万不要用力过猛。同时，患有肿瘤、结核、脓肿以及较严重的脑、肝、肾、肺、心脏等方面疾病者不要做。妇女妊娠期以及月经期不要这样锻炼。

另外，根据您的症状和主诉，您是否同时患有腰椎间盘突出症？如此，则要配合推拿、牵引、针灸、拔火罐以及理疗等治疗。