黄连油纱治疗糖尿病足效果观察

由于糖尿病血管病变而使肢端缺血和因神经病变而失去感觉、合并感染的足称糖尿病足［1］。糖尿病足严重影响糖尿病病人的生活质量，也是糖尿病病人致残、致死的重要原因之一。近几年来，我们试用黄连油纱治疗糖尿病足53例，取得了一定的疗效。现总结如下。

1　临床资料

本组53例，男28例，女25例，年龄48岁～76岁。坏疽总面积＜1%，多为足多处坏疽。

2　制作及用法

2.1　制作：先将食油倒入锅内加热至八成热，然后加入适量的黄连，以油浸过黄连为限，文火煎至黄连表面呈焦炭样，停火，沥去黄连，以清洁纱布反复过滤，直至澄清无杂质为止。将熬好的黄连油与凡士林膏在环境温度较低时以3∶2、正常环境温度时以1∶1放入容器内搅拌均匀。然后将黄连油膏涂于纱条上，送供应室高压灭菌备用。

2.2　用法：用0.5%洗必泰或0.05%碘伏清洗消毒创面，根据创面情况将黄连油纱贴敷或塞入溃烂处，然后以消毒纱布包裹，每日换药(后期可隔日换药1次)，直至痊愈。

3　效果

53例糖尿病足，经采用黄连油纱治疗，总有效率为100%，治愈时间最长的32d，最短的7d，平均治愈时间12.5d。

4　讨论

4.1　糖尿病足是糖尿病发展到严重阶段的表现，是一种慢性、进行性且波及大、中、小及微血管病变的临床表现之一，其主要原因是代谢紊乱、肢端缺血、神经病变、感染及多种诱发因素所致，因此，在外科换药的基础上还需配合综合治疗法，如控制高血糖、抗感染、中药的活血化瘀、补血生肌、降血脂、扩张微血管等，以改善微循环，提高病人自身的抗病能力，促进肉芽组织再生。

4.2　黄连油纱中的主要药物成分为黄连。黄连中含有小檗碱、黄连碱、巴马亭、表小檗碱等，其中以小檗碱含量最高，而小檗碱具有明显的抗菌抗毒作用。据研究，黄连素低浓度抑菌，高浓度杀菌。此外，对多种细菌毒素有明显的拮抗作用，并有抗溃疡和修复溃疡的作用。所以，应用黄连油纱外敷糖尿病足，收效显著。

参考文献：

［1］李仕明.糖尿病足(肢端坏疽)的诊断与治疗［J］.中级医刊，1997，32(4)：10