据中国医学论坛报讯 美国加州大学Wintermark等的研究表明,灌注CT加 CT血管造影术(PCT/CTA)在确定病人卒中发病后短时间内是否适合再灌注,似乎与MRI同样可靠。(Neurology2007,68:694)
Wintermark说,依靠MRI或PCT/CTA评估动脉阻塞部位和梗塞面积,以及缺血半影区,在一组急性卒中病人导致相似的治疗决策。
Wintermark等的研究纳入42例在卒中发病后3~9小时内接受MRI和PCT/CTA检查的病人。
结果显示,在梗塞面积、皮层累及和脑动脉闭塞方面,几种检查方法间有非常好的相关性。
根据MRI所见,14例病人适合再灌注疗法;根据MRI或PCT/CTA,导致所有病人(除1例外,这例病人的治疗是基于MRI所见,而非CT)有同样的治疗决策。
Wintermark说,有关范围标准,PCT的定量评价结果,可能比主观视觉更可靠。
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冯某，女，43岁，2010年10月13日初诊。患者主诉平素怕冷，遇寒则咳，咳则遗尿，已达五六年之久，秋冬季节加重。数年来，屡次求医，中、西药物服用颇多，然疗效欠佳，因友人介绍，故来就诊。刻诊见舌淡胖，苔白微腻，脉沉迟无力，右尺尤甚。脉症合参
充血性心力衰竭或称心功能不全，由于心脏泵功能减退，致静脉瘀血，动脉血液灌注不足，心脏不能充分排出足够的血量满足机体代谢和发育的需要而表现的临床综合征。多为心肌病变或结构异常使心脏负荷加重而引起，如不及时治疗，往往导致死亡。小儿各年龄期均可发
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