在大科学的背景里“考量”中医

曹东义 河北省中医药研究院

中华中医药学会多年来一直是中国科学技术协会的先进单位，因此，国家决定发布“２００６年度中国科学技术学科进展报告”的时候，中华中医药学会从近一百个学会里脱颖而出，成为将要发布学科进展的少数学会之一。

学科作为一种学术分类，是一定科学领域或一门具体科学的分支。因此，学科既是科学发展的基础，又是科学发展的标志。在众多学科里如何展现中医药的特色，如何评价中医药学的学科发展，这是中医药行业需要认真思考和研究的问题，中华中医药学会对此给予了高度重视。

从２００６年６月开始，中华中医药学会就积极筹备这项工作，并且成立了由院士牵头、学科带头人及学会管理干部参加的综合研究课题组。经过几上几下的动员、起草、修改，２００７年１月５日，在北京京东宾馆，经过２０多位专家的讨论修改，三易其稿的《中医学与中药学学科进展报告》，最后定稿了。

２００６年１０月，《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》，明确提出了“大力扶持中医药和民族医药发展”的重要战略，作为今后一个时期的指导方针，为中医药的健康发展提供了有力保障。

2006年制定的《国家中长期（2006-2020）科技发展规划纲要》已将中医药现代化作为未来中国科技发展的重点；“十一五”期间，国家将继续加大中医药的科技投入，全面推进中医药现代化和国际化进程。

2006年7月13日，国家中医药管理局正式发布了《中医药标准化发展规划（2006-2010年）》，标志着中医药标准化的进一步发展。

2006年8月1日，国家中医药管理局制定了《中医药事业发展“十一五”规划》，并确立了重点发展的10个项目，为中医药改革与发展描绘了新的蓝图。

2006年9月25日，国家科技部将“重大疑难疾病中医防治研究”等五个项目列为“十一五”科技支撑计划重大项目，并委托相关单位组织正式启动实施。

2006年10月在日本召开了世界卫生组织西太区地区会议，审查《经穴定位国际标准》征求意见稿，以及相关的挂图与模型。目前361个经穴中已对345穴的定位达成共识，并完成了标准草案中文稿的撰写。

我国科学技术发展的总体目标，是建设科技创新型国家，减少核心技术的对外依赖度。中医药学是原创于我国的独特学术体系，是理论、技术与经验三位一体的学科，近年来世界100多个国家已经引进了针灸与中医药，充分说明了其学术特色是很鲜明的，也为中医药学带动中华文化向世界传播提供了机遇。

在我国努力构建和谐社会，解决群众“看病难、看病贵”问题方面，中医药具有无可替代的重要作用。中医与西医构成了我国卫生体制的“一体两翼”，并且一直相互借鉴，共同发展。

但是，由于历史的原因，中医药学科发展还不够完善，如中华中医药学会的分会里，既有中医内科、妇科、儿科、骨伤、耳鼻喉等二级学科分会，也有中医心病、肾病、脾胃病、风湿病、糖尿病、艾滋病等三级科目的分会，平列在一起，都是总会下边的二级分会，还有新近成立的络病、体质、整脊分会，这需要我们进一步加强学科建设，不断完善学科体系。

对于中医的发展，国家有关部门应根据中医的特点和实际，给予相应的政策支持，从而为中医营造一个自主发展的良好环境。中医骨伤科的历史已经很悠久了，现在很多中医药院校都开设了中医骨伤科系，有很多骨伤科研究所，培养了大批专业技术人员，其独特的理论技术，深受患者喜爱。但是，就是这样一个中医特色浓厚的学科，在院校教育中却不能设置专业、这将影响学科的学术发展和人才队伍建设。

对于中医特色的认同，不仅是政府部门的事，人民大众的认同尤其重要。目前的就医选择上，中医药在很多时候已经被排在补充与替补的位置上，这说明我们在中医药特色的保持与优势的发挥上，的确出现了问题。

在中医药走向世界大舞台的时候，有人提出取消中医药的错误主张，别有用心地把中医药称为“问题医学”，这说明了我们需要做的振兴工作、需要开展的科普宣传任务十分艰巨，甚至必须“从娃娃抓起”，使中医药“接上地气”，与中华民族文化一起复兴。

20世纪后半期以来，世界科学技术的发展出现了交叉融合的趋势，导致科技创新向系统化、整体化方向发展，这与中国传统文化的系统思维不谋而合。人的健康问题是一个与社会环境密切相关的系统工程问题，这正是中医“天人相应”思想的内涵。可以认为，中医药的理论体系是21世纪医学发展研究的主体之一，符合世界医学发展的方向。

中医体质学说、络病理念的提出，就是中医药学在新的历史时期的进步。当然，中医学的理论进步，一向被人们以为“只有量变，没有质变”。其实，只有量变的中医学，说明它是一个理论成熟的学术体系。中医学重视经典著作，是因为经典著作不是只有经验的简单医学技术，而是集理论、技术、经验于一体，已经发展了几千年，反复验证了几千年的成熟医学。

在现代西医学产生了免疫学说之后，人们就从中医药中找到了调节免疫的有效方法；人类从来没有见过ＳＡＲＳ病毒，中医药辨证治疗就可以取得很好的疗效，也就是说在西医一个抗ＳＡＲＳ病毒的西药还没有的时候，中医药就有一个“武器库”；艾滋病的治疗，中医药也有不俗的表现，不仅“国家队的专家”发挥良好作用，而且八个“民间中医”也都有不亚于“鸡尾酒疗法”的效果。

我们的政策应该符合国情，符合中医药学的特点，不能人为限制民间中医，不能为中医药的创新设立太多的障碍。目前按管理西药的方法管理中药，就是一种严重的限制，丸散膏丹灵活创制的机制不存在了，中医药如何积累经验？如何创新？

如何让中医药在新世纪焕发活力，如何再现“奇峰突起，学派纷呈”的大好局面，需要在政策、资金、舆论方面大力扶持，也需要中医界“扬旗击鼓，彰显个性，奋进于振兴之旅”。

编后：少点批评 多些建议

在关注“中医存废”之争，甚至有少数人提出将中医打入“伪科学”之列的“喧嚣吵闹”的眼下，我们更应该冷静地看到，千千万万在当前体制下缺少话语权的中国普通民众，对沿用已久的中医药是怎样一如既往地信赖、忠诚和热爱；更应该明了，我国政府对中医药始终持保护、关心和支持的态度，在近年国家的科技发展规划中，对中医药的支持投入力度更是达到前所未有的高度。

无疑，国家层面的“大环境”是好的，中医药在我国及世界各地民众间的“人气”也在不断攀升，然而，我们投身并热爱的这个行业，为什么会有这样、那样诸多的问题困扰我们自己，在某些时候竟似被“行外人”批得“体无完肤”？

客观面对中医药的“热”和“冷”，不夜郎自大，亦不妄自菲薄，摆正了心态，埋头苦干。中医不需要口号，她需要方方面面的中医人拿出办法和成绩为之“说话”。

文章列举去年国家支持中医药发展的重要举措的同时，也从不同侧面反映了当前中医药发展中存在的诸多困惑和问题。认真分析解决发展中存在的问题，不仅要靠中医人的自身努力，还需要得到政府和各方面的支持。对中医药的发展应科学、客观地评价，对存在的问题应少点批评、多点建设性意见。这也正是“视点”版编辑对您今年来稿的热忱期盼。