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牛黄中毒与解救

(Calculus Bovis)

【别名】丑宝、犀黄、天然牛黄。

【功效】开窍豁痰,熄风定惊,清热解毒。

【不良反应机制】牛黄主要含胆酸、去氧胆酸、胆盐等。胆酸和胆盐是不良反应和中毒的主要原因。少量胆盐可使骨骼肌活动增加,搐搦痉挛,大量则抑制。注射胆汁可使胃肠活动增加。

【不良反应】主要为胃肠活动增加、腹泻、骨骼肌活动增加、搐搦、痉挛,严重时则抑制、血压下降、心律失常、红细胞及血红蛋白减少,最后病人呈半昏迷或昏迷状态、终因呼吸循环衰竭而死亡。

【治疗与解救】

(1)早期应催吐、洗胃,然后服用通用解毒剂。

(2)对症治疗:

1)给予中枢兴奋剂,对抗中枢抑制作用。

2)血压下降可在静脉输液中加入升压药。

3)腹痛、腹泻严重时,可口服颠茄片或皮下注射硫酸阿托品。必要时重复应用。

(3)中药治疗:

1)茶叶15g,五味子9g,人参6g(先煎),甘草4.5g,水煎服,连服2~3剂。

2)半边莲15g,樟木6g(后下),厚朴9g,石斛12g,麦冬9g,加水煎煮2次,合并煎液,分2次服,每4小时1次。

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