曾繁玉
2002-03-1308:56:43
河南省结核病防治所王国斌主任医师等，经近6年的研究，找到了可以提高菌阴肺结核检出率的方案——五种方法联合同步检测法。
痰菌阴性肺结核的诊断缺乏“金标准”，极易发生漏诊、误诊。王国斌、叶德普主任医师等在传统诊断方法的基础上，从多环节入手，采用PCR法检测TB-DNA，ELISA法检测血清结核分枝胞壁酸糖脂(LAM)IgG，卡介苗IgG，结核特异性循环免疫复合物(SCIC)与结核菌素(PPD)0.1U皮试等五种方法进行同步检测试验。对初治菌阳肺结核31例、初治菌阴肺结核54例、非结核性肺部疾病30例、健康对照组54例作了对照研究。
结果表明，单项检测对菌阴肺结核的检出率相应为41.7%、28.9%、44.4%、28.9%、21.4%；5项联合检测检出率为85.7%，可提高检出率40%以上。
有关专家认为，该法简便、易行、快速，在我国县以上医院可常规开展，能明显提高对菌阴肺结核的诊治水平。
刘某，女，53岁，2010年10月24日就诊。患者既往有支气管哮喘病史30余年，两日前因接触油漆，出现气紧喘息，自行吸入布地奈德和沙丁胺醇后，未见明显缓解，遂到门诊就诊。刻诊见患者气促，呼吸困难，面色发绀，喉间痰鸣，诉夜间喘息不得平卧，咯白
孙亚威 江苏省新沂市中医院乔某，女，1岁，2011年8月15日初诊。患儿腹泻5天，一日4～5次，大便酸臭如败卵。夹有奶瓣，含少量黏液，神疲，伴呕吐，食欲不振，哺乳后即泻。笔者采用“高氏揉捏法”治疗一次泻止，巩固3次而愈。具体操作如下：揉腹：
月经不调是以月经周期异常为主症的月经病，临床有月经先期、月经后期、月经先后无定期几种情况。月经周期缩短，经行提前7天以上，甚至10余日一行者，称月经先期。月经周期延长，经行错后7天以上，甚至3～5个月一行者，称月经后期。月经周期延长或缩短，
王强 山东省淄博市中心医院2011年8月25日《中国中医药报》载范铁兵“论肝为血室”一文，重提柯琴等“血室者，肝也，肝为藏血之脏，故称血室”、“血室男女皆有”等旧论。笔者认为此说并不妥当。肝脏虽然与血室密切相关，但是如果就说“肝为血室”或将
孙国印 孙君山 湖北省十堰市郑家沟社区卫生服务站《备急千金要方》卷十五脾脏方热痢第七曰：“凡服止痢药，初服皆剧，愚人不解，即止其药不服，此特不可，但使药与病源的相主对，虽剧但服，不过再三服，渐渐自知。惟非其主对者，本勿服也。”笔者在临证中常