久坐咋会引起椎间盘突出？

近日，我因腰腿疼痛难忍到医院就诊，想不到，我也成了“工作不突出，政绩不突出，椎间盘突出”的男人。问及发病原因，医生说与劳累、受凉、外伤等因素有关，特别是与久坐关系密切。我不明白，久坐咋会引起椎间盘突出？

江苏读者：张红军

本期答疑专家：安徽省中医院　王金山

对于“坐”这个字眼，大家一定不会陌生。开车、上班、开会、上网、吃饭、看电视等，都是坐着。前不久，英国一家公司调查发现，城市里的人通常每天有14个小时零28分钟是在坐着的，这就相当于一生中有大约36年在坐着。

那么，久坐为什么会引起椎间盘突出？我们知道，椎间盘组织没有血管分布，其新陈代谢主要靠体内液体的渗透来进行，而通过液体渗透进行物质交换的效率要比血液循环的效率差得多。腰椎间盘就像是一块浸在水中吸满水的海绵，如果海绵不断地受到挤压，海绵中的水就会和外面的水进行充分交换，如果海绵不受挤压，水分交换就停止。因此，身体躯干运动太少就会导致椎间盘营养不良，久而久之椎间盘便老化，即发生退行性病变。发生退行性病变的椎间盘的弹性和强度都会降低，进一步还可产生纤维环松弛和细微破裂。如果再加上久坐，导致腰椎整体下沉短缩，身体中轴垂线也从原来的骶椎前缘落到后缘，原来在站位时负重的力线，到坐位后转到了腰椎的后关节和椎间盘后壁，导致椎间盘后壁充血，时间长了易损伤变性，关节腔也同时变窄，关节滑膜充血，最终导致椎间盘突（脱）出，刺激脊神经，引起腰腿痛和麻木等。

许多人认为坐是一种休息，但对于腰椎来说却是例外，在坐姿时腰椎间盘所承受的压力最大。研究发现，人体在坐位时，如果保持正确的坐姿，腰椎间盘内的压力是平卧位时的6倍；如果坐姿不良，则椎间盘内压力会升到平卧位时的11倍。在电脑前工作的坐姿往往不正确，这样成年累月地使腰椎间盘处于高压状态，很容易出现腰椎退变、撕裂、椎间盘突（脱）出。同时长时间坐位工作使背部肌肉长时间牵拉，易引起腰背肌劳损，导致慢性腰痛及腰椎稳定性的破坏，进一步加大了腰椎间盘突（脱）出症的发病可能。

那么，如何预防椎间盘突出呢？医学专家们主张尽量弃车步行。多走路、多运动，不仅可使腰腿肌肉变得结实，而且可使心肺、消化、泌尿和神经系统的功能得到锻炼和加强，从而有利于身体健康。另外，放下“二郎腿”，原因是长期跷“二郎腿”会造成腰椎与胸椎压力的分布不均，压迫神经，引起骨骼变形、弯腰驼背，而且还会妨碍腿部血液循环，影响正常的新陈代谢活动。