疏肝养阴防治干眼症

张明明 谢立科 侯乐 中国中医科学院眼科医院

我们常见到很多久坐电脑前的年轻人因眼部不适而使用各种眼药水，还有一些中老年人也常常抱怨眼睛干涩不适，有异物感。其实他们是患上了一种临床上的常见眼病——干眼症。干眼症的发病率非常高，严重的干眼症可以对眼睛及视功能造成极大的危害，近年已成为眼科学界研究的一大热点。干眼症轻者引起眼干、眼红、视力下降、分泌物增多、视疲劳、异物感等症状，重者导致持续角膜上皮脱落，甚至角膜溃疡、感染、穿孔等，可导致失明。美国的调查显示，在65～84岁的人群中，有14.6%的人患有干眼症。我国干眼症的发病率更高，尤其多见于中老年女性。

引起干眼症的原因很多，其中包括长时间面对荧光屏，眨眼次数减少或眼睛得不到休息；长期盲目使用眼药水；长期配戴角膜接触镜；患慢性结膜炎、结缔组织病如口眼干燥综合征、甲状腺功能失调、糖尿病等；因某种药物引起，如避孕药、安眠药、咳嗽药、胃药等；一些眼部手术，如白内障、青光眼手术等；特别是更年期妇女体内激素分泌紊乱，泪腺及睑板腺分泌减少等都可造成干眼症。

良好的生活方式及护眼习惯对缓解干眼症很重要，而干眼症的治疗首先要针对病因治疗。其次进行对症治疗。目前人们对干眼症仍然认识不足，相当数量干眼症被当作慢性结膜炎处理，长期大量用药，损害眼表，造成干眼与眼表损害的恶性循环。轻症患者，尤其一些因生活习惯不良，看电视、电脑使用过度的年轻人可给予人工泪液以缓解症状，但很多中重度患者，尤其是中老年妇女，多伴有围绝经期植物神经功能紊乱、情绪烦躁等，主要还要从病因着手。中医认为这些患者多为肝郁气滞，部分伴有阴虚内热，而气化水，肾中水阴，随气之升腾而为津液，入目为泪，气阴亏虚则目失濡养，故目生干涩。因此气化不利是重要病机，并由此入手，用疏肝养阴法治疗干眼症，既可补气生津，又可疏肝解郁，条畅气机。气行津行，津液正常地输布环流，促进泪液正常分泌。

在饮食上要多吃清淡滋阴富有营养的食物，如绿叶菜（菠菜、芹菜、菊花菜等）、胡萝卜、猪肝、鸡蛋、鱼、豆制品等；生活起居要有规律，做到早睡早起，不熬夜玩电脑、看电视，注意室内通风，每天早晚及眼睛疲劳时要做做眼保健操。