反复感冒的人就一定体虚吗？

有的人在短时间内反复感冒，往往就自认为是“体虚”。但是，临床上所见的反复感冒的患者并不都是身体虚弱的人。要想搞清这个问题，还要从发病学角度加以分析。中医发病学认为，任何疾病的发生都有原因，只有原因未阐明的疾病，没有无原因的疾病。致病的原因，中医学统称之为邪气。但只有邪气，而没有使邪气致病的诱因与素因，也是不能发病的。所谓诱因，就是指那些能够促使致病原因发挥致病能力的因素。所谓素因，则是指人体察赋素质，包括人体脏腑功能活动的健全情况，以及人体自身所具备的天然的抗病能力和康复能力，统谓之正气。

具体对感冒来说，致病的原因是外感风邪；诱因为劳累过度或起居不慎，致使风邪侵入人体；素因就是人的体质。风邪侵人人体是否发病，在很大程度上还取决于人的体质。比如，流行性感冒会造成大部分人发病，是因为邪气盛，但仍有少数人不发病；外感风邪在劳累、体力下降等诱因作用下，可使人患普通感冒，但也不是百分之百的发病。归根结底，这是由于人的体质有别。正如中医学中的两句名言：“正气存内，邪不可干”“邪之所凑其气必虚．"

言归正传，是不是反复感冒就一定体虚呢？偶尔感冒可以归结为邪气在诱因作用下而发病，反复感冒就只好从“素因”方面找原因了。关于素因与易感性的问题，清代名医李用粹在《证治汇补· 伤风》篇中给我们做了很好的回答。他说：“肺家素有痰热、复受风邪束缚，内火不得舒泄，谓之寒暄，此表里相因之实证也。有平昔元气虚弱，表疏滕松、略有不谨，即显风证者。此表里两因之虚证也。”可见，反复感冒并不是只有“元气虚弱”一种情况，尚有“肺家素有痰热”的实证。

所谓“肺家素有痰热”之感冒，用俗话所说的“寒包火”比较容易理解。即人体素有内火者容易感寒而病，这种体质的人往往容易上火。由此可以说明，在察赋素质有所偏差失调的情况下，最易内外因相引而发病。而不是只有体质素虚才易反复感冒。

通过对反复感冒发病机制的了解，我们会对“邪之所凑，其气必虚”有更深层的理解。“虚”的含义用虚损来概括似不全面，用失调来解释才更为贴切。

综上所述，我们得出的结论是，反复感冒的人，有的是因为体虚，还有的是因为有“内火”。因此，在治疗上不可一味补虚，而应根据临床情况辨证施治，采取“实者泻之”“虚者补之”的方案。具体地讲，对由内火所致反复感冒患者，应注意清泻内火，清中有散；对确因体虚而反复感冒的患者，才能扶助正气，运用补药达到“正胜邪去”的目的。否则，不问虚实，即用补药治疗反复感冒患者，必然会犯“虚虚实实”之戒，使部分实证患者病情加重，对此应引起足够重视。